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失语症常见的症状分类

2014-05-27 13:28:19      家庭医生在线

  运动性失语症也称表达性失语症,皮质运动性失语等.症状特点为患者能理解他人语言,构音器官的活动并无障碍,有的虽能发音但不能构成语言.患者只能说出简单词句,由于语言共济运动无障碍,患者说出词句仍有相当抑扬,密切接触者根据其语调可能理解患者表达的意思.说话只能用几个主要词汇来表达,构成电报式语言.语言重复症也很多见,一个词或音节说出后,强制地,自动地重复,不自主地进入下次语言产生的过程.

  临床上常见的失语症症状可分为下列几种:

  1. 命名能力受损(Naming disturbance)

  大部分的失语症患者都无法正确说出一个物品的名称,也称为anomia;有时候则是说错物品的名称,这种情形称为错语症(paraphasia)。错语症又分为语意错误和语音错误两种,语意错误就是虽然患者说错了物品名称,但是在分类上和正确名称是同一类,比如将桌子说成椅子、皮鞋说成拖鞋。语音错误则是把正确的语音用别的因代替了,比如将「房间」说成房「家」。

  2. 口语表达不流畅(Disturbance of fluency)

  流畅型失语症,就是患者说话听起来好象很流利,发音也满清晰,但是如果仔细注意的话会发现内容紊乱、不合文法,或常常遗漏某些重要的关键词,有时候甚至无法听懂他在说什么。非流畅型的失语症患者,在口语表达上感觉比较吃力,无法用流畅的句子表达,每个句子也很短,常常停顿、犹豫,发音也较不清晰, 这两种分类可以帮助我们了解患者脑部受伤的位置,因为不同部位的病变会产生不同的症状,而藉由症状的严重程度,也可以了解脑部受伤的情形,帮助评估患者复原的可能性。

  3. 覆诵能力受损(Disturbance of repetition)

  覆诵能力受损就是无法重复别人说过的话,覆诵能力是否受损也具有神经位置上的意义,因此也是一项重要指针。我们可以让患者覆诵简单的数字,以及由简单到复杂的句子,来了解患者的覆诵能力。

  4. 听觉理解能力受损(Disturbance of auditory comprehension)

  失语症患者在听觉理解能力方面都会有某种程度上的受损,通常这种能力的损失如果轻微比较难被一般人察觉,因为患者在沟通时可以藉由我们的脸部表情或手势等其它线索来明白我们说的话,但却不是真正听懂。

  5. 阅读书写能力受损(Disturbance of reading and writing)

  除了听和说之外,语言能力的受损也会出现在阅读和书写方面,这些症状有可能个别出现,也有可能全部受损,至于受损的状况,要视中枢神经伤害的程度而定。

(责任编辑:张琴琴 )

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