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头痛
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突发性头疼或是头痛性癫痫 如何区分偏头痛和头痛性癫痫

2018年01月05日      家庭医生在线

  癫痫是一种脑部疾病,具有突然性、反复性、短暂性等特点。并且癫痫发作的症状类型多样化,其中头痛性癫痫主要以头疼为主,其症状的特殊性,往往被误诊普通性头痛,从而耽误最佳治疗时机。

  头痛性癫痫有哪些症状?

  头痛性癫痫的特点头痛型癫痫是间脑癫痫的特殊类型,是以头痛为唯一的或主要临床表现的一种癫痫,或由大脑半球深部病变引起。其临床表现有如下特点:

  1、头痛常突然发作,多位于前额、颞部或眼周等处,性质以跳痛多见,程度通常很剧烈。

  2、有些患者发作时还常伴有植物神经功能紊乱症状,如头晕、苍白、出汗、呕吐、腹痛、体温改变、嗜睡等,也有的伴有精神障碍。

  3、每次发作待续数秒至数十分钟,一般很少超过24小时。

  4、间歇期可有其他类型的癫痫发作。

  5、发作时脑电图可出现棘波、棘慢波、高波幅慢波或14及6赫兹的正性棘波。但脑电图检查阴性也不能排除本病。

  在临床中,很多人将癫痫与偏头痛混淆,因偏头痛与头痛性癫痫都具有发作性,都有恶心、呕吐、头痛、脑电图异常等表现,容易误诊,二者的主要鉴别点如下。

  偏头痛与头痛性癫痫的鉴别要点:

  1、偏头痛患者多有该病的阳性家族史;头痛性癫痫患者一般无偏头痛阳性家族史。

  2、偏头痛发生相对缓慢,多有触发因素,典型患者常在先兆症状后出现一侧搏动性头痛;头痛性癫痫多急骤发病,以颞部、额部多见,头痛为双侧性,可伴有其他自主神经症状。

  3、偏头痛间歇期的脑电图可有局灶性慢波和中颞尖波,出现在头痛同侧,患者入睡后消失;头痛性癫痫患者的脑电图为阵发性棘波或棘慢复合波,且出现在头痛对侧。

  4、偏头痛的意识障碍发生缓慢,易唤醒;头痛性癫痫的意识障碍发生突然,迅速终止,程度较重。

  5、对不易诊断鉴别的癫痫患者,可采用抗偏头痛的药物治疗,试验治疗有效则提示是偏头痛,如无效,则癫痫的可能性较大。

  因此,突发头痛一定要小心头痛性癫痫,应去医院检查确诊。如不慎得了头痛性癫痫,建议患者在治疗的时,一定要找对病因、分清类型,积极的配合医生治疗,才能早日摆脱癫痫的困扰。

(责任编辑:庄闲婷 )

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