古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
复发性口腔溃疡在口腔黏膜疾病中发病率最高。其病损呈溃疡性损害,溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点。什么原因导致口腔溃疡反复发作呢?目前认为与生活紧张、精神压力大有关,多数是在过度疲劳后发病。此外,口腔溃疡也被认为与遗传、激素分泌等因素有关,如女性月经前口腔溃疡会有恶化趋势,但怀孕期妇女则发病率较低。
复发性口腔溃疡好发于20~45岁的年轻人,男女比例约为23。可局部和全身药物进行治疗。局部用药主要有消炎止痛的药膏、散剂和药膜等。全身用药多采用中药辨证治疗,必要时进行中西医结合治疗。
局部治疗的主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。
含漱剂:金霉素溶液、洗必泰溶液、高锰酸钾溶液。
含片:溶菌酶含片、氯已定含片。
散剂:冰硼散、锡类散、青黛散、养阴生肌散、黄连散等。
药膜:其基质中含有抗生素及可的松等药物。用时先将溃疡处擦干,剪下与病变面积大小相近的药膜,贴于溃疡上,有减轻疼痛、保护溃疡面、促进愈合的作用。
止痛剂:0.5%~1%普鲁卡因液、0.5%~1%达克罗宁液、0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续两次,可在进食前暂时止痛。
烧灼法适用于溃疡数目较少、面积小且间歇期长者。此外,患者还可作局部封闭,以2.5%醋酸泼尼松龙混悬液0.5~1ml加入1%利多卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1次,共2~4次,可加速溃疡愈合。
全身治疗因口腔溃疡的病因尚不十分清楚,因此效果也不够理想。全身治疗常用药物为肾上腺皮质激素,但对高血压、胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。此外还有免疫调节剂,如左旋咪唑、丙种球蛋白、转移因子、维生素、女性激素、微量元素。
(责任编辑:黄捷慧 )
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