龟头包皮炎的中医辨证治疗

（一）红斑期治法清热泻火，兼以凉血化瘀。方药导赤散加味。方中生地清热凉血；木通、竹叶降心火，利小便，给热邪以出路；生甘草梢泻火而能走达茎中以止痛。若血热之象甚者可加赤芍、丹皮、紫草等清热凉血之品；热邪炽盛者加栀子、芦荟等；局部痒甚者加地肤子、白藓皮以法风解毒止痒。

（二）渗出期治法清热利湿，解毒。方药用龙胆泻肝汤加减。方中以龙胆草泻肝经湿热；栀子、黄芩清热泻火；木通、泽泻、车前子清热利湿；生地清热凉血止血；柴胡疏肝理气。局部渗液较多者加黄柏、牛膝以加强清利下焦湿热之功；热毒炽盛者可加蒲公英、紫花地丁、银花、连翘等以清热解毒。

（三）溃烂期治法对于体质壮实，以湿热实火为主要表现者，治宜清热利湿解毒；对于脾气虚弱者，治宜健脾醒胃、托毒消肿生肌。方药清热利湿解毒用龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减。龙胆泻肝汤清热利湿；五味消毒饮中金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子则清热解毒。若尿赤涩痛者加滑石、通草以清热利尿；糜烂溃疡处渗出多者加茵陈、土茯苓以清热解毒除湿；大便秘结者加大黄以泻火导滞兼以凉血逐瘀。健脾醒胃、托毒消肿生肌用复方参芪三花汤加减。方中太子参、黄芪益气托里；七叶一技花、腊梅花、苏花、皂刺、土茯苓清热解毒、托脓外达；陈皮、桔醒既能健脾又能清化痰浊。诸药合用益气健脾、托毒消肿、生肌，对中、晚期龟头包皮炎伴溃疡且溃后不敛者较佳。