这些人适合做pet-ct检查 检查期有什么要注意

现代影像学检查中，炙手可热要数PET/CT了。越来越多的人开始了解PET/CT，接受PET/CT，PET/CT检查前一些细节问题受检者一定要了解，那么，PET/CT检查前要做准备工作呢？和有什么情况是需要特别告知的？

什么人要做pet-ct检查？

pet-ct是目前医学界最先进的影像设备pet-ct作为作为防癌体检现在在一些发达城市很盛行，什么情况适合做pet-ct成为很多人关心的问题。

pet-ct全称为正电子发射计算机断层显像仪，它是一种无创性探测正电子放射性核素标记的示踪剂在机体内分布的断层显像技术。pet-ct检查对肿瘤的判断准确率远远高于其他影像设备。肿瘤高危人群非常适合每年做一次PET-CT检查。

针对肿瘤高危人群的界定是相对的，不同的肿瘤，不同的地区，其高危人群可能有非常大不同。国内易于操作的肝癌高危人群标准，即：有肝炎病史5年以上，或已知HBsAg阳性，年龄35-40以上，65岁以下者。在此人群中，用甲胎蛋白（AFP）普查肝癌检出率为自然人群的34倍。而乳腺癌，在从未生育或首次妊娠在35岁以后，寡居妇女，年龄在35岁以上，有良性乳腺疾病的肥胖妇女以及母亲或姐妹中有患乳腺癌者，均属乳腺癌高危人群。还有肺癌，多年吸烟的男性老年人，对于肺癌而言即是高危人群；再如肝癌的高危人群在我国是以乙型肝炎病毒感染者为准。一般来讲，肿瘤的高危人群可包括以下几组人群：

适合确诊为癌症的患者：寻找肿瘤原发灶者；进行全身显像检查确定有无转移病灶，恶性肿瘤的分期、分级；协助医生制定最佳的治疗方案；为放射治疗提供精确的生物靶区定位。

适合患有癌症疑是患者：即发现体内组织细胞有不正常增生现象；不正常的X线检查结果、家族中发现多例癌症患者、为疑难病例提供正确的活检部位、肿瘤的良恶性鉴别诊断等，以便获得早期诊断，及早治疗。

健康体检：正常人体检可发现体内是否存在危险的微小病灶，以便早期诊断、早期治疗。适合曾经患过癌症的患者：各种治疗的疗效评价；术后有无肿瘤的残余组织；肿瘤有无复发及与坏死组织、瘢痕组织的鉴别；放疗或化疗前后的肿瘤病灶的变化等。

PET可以显示病灶病理生理特征，更易发现病灶；CT可以精确定位病灶，显示病灶结构变化。PETCT除了具备PET和CT各自的功能外，其独有的融合图像，将PET图像与CT图像融合，可以同时反映病灶的病理生理变化及形态结构变化，明显提高了诊断的准确性。

随着经济发展水平的提高，很多人都越来越重视自己及家人的身体情况，的确是这样的，健康是第一位的，只有保证了自己的健康才能去争取其他的一切。如果符合上述情况，建议去有条件的医院做pet-ct。

pet-ct检查有什么注意？

由于本检查价格相对昂贵，且为自费项目，下面几点我们需要了解：

1、完成全部检查大约需要1个半小时左右，显像时需要保持相对固定姿势约30分钟。

2、由于18FDG主要由尿液排泄，因此泌尿系肿瘤（肾脏、输尿管和膀胱）的检出将较困难。

3、糖尿病患者血糖水平较高时，将影响18FDG在肿瘤的聚集。因此，应当在血糖控制在接近正常水平时再行18FDG-PET-CT检查。

4、一些炎症病变，如结核、肉芽肿等也可高度聚集18FDG，可能会出现假阳性结果，造成诊断不明确。

5、部分肿瘤类型（如肺泡细胞癌、印戒细胞癌、原发性肝癌等）缺乏18FDG摄取能力，可能会出现假阴性结果，导致肿瘤不能发现。

6、如果诊断需要进行CT增强扫描，使用的碘造影剂可能发生碘过敏，因此如果有碘过敏史者请提前告知。碘造影剂药物不包括在本检查费内，需另外付费。

7、PET-CT检查时使用的诊断剂量的放射性药物对受检者本人及周围人无健康影响，但正在妊娠者禁行此项检查，哺乳期患者慎用此项检查。

8、万一出现药物供应或仪器问题而导致不能按预约时间对病人进行检查时，将尽快安排新的检查时间，对此希望得到病人及家属的理解。

PET/CT检查前须知

PET/CT检查前注射显像药物后必须保持安静状态，避免运动、交谈、咀嚼。由于骨骼肌能利用葡萄糖作为代谢底物，注射18FDG后骨骼肌的运动会导致药物在其内积聚，造成药物浓聚（假阳性），影响对周围病灶的观察。交谈、咀嚼会使头颈部的肌肉收缩并摄取18FDG，这对于头颈部肿瘤的判断尤为不利。

再者，PET/CT显像检查前不能进食，不能饮用含糖饮料和进行葡萄糖补液。PET/CT显像所用的显像药物为18氟标记的脱氧葡萄糖（18FDG），这种药物与葡萄糖相类似，会被人体内一些以葡萄糖为能量物质的器官，如脑、心脏、和肌肉等摄取。同时大多数肿瘤组织是以葡萄糖为能量物质，来满足其快速增长的需要，而且一般来说随着肿瘤恶性程度的增加其摄取葡萄糖的能力越强。若不禁食，因为胃肠蠕动，消耗能量，即消耗葡萄糖，导致显示假阳性，图像质量下降，影响临床诊断。

最后，PET/CT检查前必须排尿。由于18FDG通过泌尿系统排泄，因此会积聚于肾脏、输尿管及膀胱内。若不进行排尿，积聚于这些部位的18FDG将对盆腔部位的病灶检出造成影响，导致漏诊或误诊。尽管PET/CT是世界上最为先进的影像设备，准确率高达95%以上，但仍然存在假阳性。