古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
脑血栓需要做什么检查来确诊?就影像学检查来说,通常有脑CT扫描、脑MRI检查、脑电图、超声心动图检查、X线检查等。下面我们简单来了解下。
脑血栓的影像学检查方法
影像检查的目的是不仅明确脑栓塞的部位,范围及水肿情况,有无出血等,而且应尽量寻找栓子的来源,如心源性,血管源性及其他栓子来源的检查,即明确脑栓塞的病因。
(1)针对脑栓塞的辅助检查 ①脑CT扫描。②脑MRI检查。③DSA、MRA、经颅多普勒超声检查。④脑电地形图、脑电图等检查。
(2)针对栓子来源的辅助检查 ①心电图或24小时动态心电图。②超声心动图检查。③颈动脉超声检查。④X线检查。⑤眼底检查等。
脑CT扫描VS脑MRI检查
脑CT扫描
优点:脑血栓在脑CT扫描的表现与脑梗死相似,即发病后24~48h后脑CT扫描可见栓塞部位有低密度梗死灶,边界欠清晰,并有一定的占位效应。脑CT扫描对明确梗死部位,大小及周围脑水肿情况有较大价值,若为出血性梗死,则在低密度灶内可见高密度出血影。
缺点:脑CT是x线计算机断层成像,x线属于电离辐射,具有一定的辐射危害;在24h内做脑CT扫描,脑栓塞可以是阴性结果,即在这一时期脑CT扫描阴性不能排除脑栓塞。
脑MRI检查
优点:该检查可弥补头颅CT在24小时内不能发现病灶、及对某些部位病灶显示不良的缺陷,尤其是磁共振血管成像(MRA)尚能显示较大的闭塞血管;此外,该检查也不存在辐射危害的担心。
缺点:机器价格昂贵,医院的拥有率不高,检查费用也较为昂贵;有些患者由于体内有不能取出的金属物品,如心脏起博器、金属牙齿、骨折钉等而不能进行此项检查,限制了它的使用。
(责任编辑:邓莹莹 )
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