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颅咽管瘤的CT和MRI表现症状

2016-06-03 09:26:21      家庭医生在线

CT和MRI分别对颅咽管瘤有哪些帮助呢?这两种检查对颅咽管瘤的表现形式是有所不同的,不能一概而论。如果你还不了解的话,就来继续往下看看关于颅咽管瘤的CT和MRI表现症状的介绍吧。

颅咽管瘤的病症

颅内压增高:多因肿瘤阻塞室间孔引起梗阻性脑积水所致,巨大肿瘤本身的占位效应也是颅内压增高的原因之一。表现为头痛、呕吐、视盘水肿或继发性视神经萎缩。

视力视野障碍:肿瘤压迫视交叉可有视神经原发性萎缩及双颞侧偏盲;颅内压增高时可引起视盘水肿,晚期可见视神经继发性萎缩、视野向心性缩小。少数肿瘤向前颅窝发展而出现Foster-Kennedy综合征。

内分泌功能紊乱:因压迫腺垂体使其分泌的生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素及促性腺激素明显减少,表现为生长发育迟缓、皮肤干燥及第二性征不发育等。因压迫下视丘可有嗜睡、尿崩症、脂肪代谢障碍(多为向心性肥胖,少数可高度营养不良而呈恶病质)、体温调节障碍(体温低于正常者多)等。

那么,颅咽管瘤在CT和MRI下是如何表现的呢?

颅咽管瘤的CT和MRI表现症状

CT表现:病灶位于鞍上或鞍内,多数呈均匀低密度,部分呈均匀等密度或低等混杂密度灶。肿瘤钙化率较高,约半数沿肿瘤边缘分布,呈壳状,其余为大小不等、多少不一的块状或点状钙化,也可几种钙化形态同时存在。增强后,囊性病灶可见囊壁呈薄环状或壳状增强,少数可显示薄壁分房状强化。实质性肿瘤呈不均匀或均匀强化。

MRI表现:颅咽管瘤的MRI表现变化多样,囊性病变内因含高浓度蛋白,液态胆固醇或含铁血黄素,其T1WI及T2WI上均呈高信号。若囊性病变内含少量蛋白则T1WI为略高于脑脊液的低信号,而T2WI为高信号。本质性病灶在T1WI上为等信号,T2WI上为高信号。若为囊实性病灶,则呈混杂信号特征。增强后,本质部分呈均匀或不均匀强化,囊性病灶呈壳状增强。MRI显示病灶的形态、大小和侵及范围常优于CT,但显示对诊断有决定意义的钙化则不如CT。

颅咽管瘤做哪种检查应要结合实际情况。

(责任编辑:翟福娣 )

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