超声内镜的原理和适应症

超声内镜是怎样的一种检查呢？影像检查的方法有很多，超声内镜就是其中一种。那么，超声内镜的检查原理究竟是怎样的呢？同时，又有哪些症状需要做超声内镜呢？下面就来一起看看吧。

超声内镜的原理

虽然胃镜和肠镜可以对绝大多数胃肠道疾病直接做出判断，但其是肉眼可见光成像，只能看到消化道最表面的一层（粘膜层），然而有些病变来源于粘膜下（包括粘膜下层、肌层、浆膜层），其表面是光滑的，此时普通胃肠镜不能透过粘膜对粘膜下的病变做出判断；还有些病变位于胃腔外紧贴胃壁，普通胃镜更是难以判断。为了解决这类情况，人们机智地将内镜和超声的功能结合在一起，于是就出现了超声内镜能更好地对粘膜下结构或病变进行观察和判断。

接下来，再来为大家介绍一下超声内镜的适应症吧。

超声内镜的适应症

消化道恶性肿瘤（如食管癌、胃癌、结肠、直肠）：进行 TNM分期，但对M分期作用有限，以评估手术可切除性、预后和指导治疗方案的选择。

粘膜下肿瘤（如平滑肌瘤等）：确定是管壁外病变、器官压迫或管壁本身病变；判断病变确切起源、性质、范围；并指导治疗方案的选择。

胰腺病变：对慢性胰腺炎的诊断是较好的辅助诊断和鉴别诊断方法，能较好的反映胰腺实质结构的改变。鉴别胰腺肿瘤的良、恶性，能发现1厘米甚至以下的肿瘤，通过超声引导穿刺活检确定肿瘤类型；评估手术切除可能性、预后，帮助选择治疗方案。

胆道系统疾病：对胆总管结石诊断同ERCP一样，是敏感性高、特异性强的诊断方法，但无创。对胆道肿瘤诊断敏感，可以确定肿瘤部位、大小；进行TNM分期，评估可切除性、预后，指导治疗。

溃疡病：确定溃疡分期、指导治疗、判断溃疡愈合质量。

判断食管静脉曲张程度与栓塞治疗的疗效。

可显示部分纵隔病变。

做超声内镜的过程中应要积极配合医生，这样才能减少检查结果的误差。