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鞍结节脑膜瘤的症状和检查方法

2016-04-03 09:00:34      家庭医生在线

鞍结节脑膜瘤都有哪些临床表现症状呢?鞍结节脑膜瘤是脑膜瘤的一种,因此检查项目中一定少不了的就是影像检查。今天,要为大家介绍的就是鞍结节脑膜瘤的症状和检查方法,快来一起了解了解吧。

鞍结节脑膜瘤的症状

初期和症状前期,由于肿瘤体积较小,无明显症状表现。当脑膜瘤体积增大压迫视神经和视交叉时可有视力减退,视物范围缺损等。视力减退多先由一眼开始,以后另一眼也出现障碍,两眼同时出现障碍者少,两眼视力减退的程度不同。肿瘤继续增大压迫其他结构时,可出现尿崩症、嗜睡、眼肌麻痹、不全偏瘫、脑积水和颅内压增高等。最后视力完全丧失,颅内压增高明显,甚至引起明显的脑干受损表现。鞍隔脑膜瘤因较容易压迫下视丘,尿崩症状出现较早。

接下来,再来看看鞍结节脑膜瘤的影像检查有哪些吧。

鞍结节脑膜瘤的检查方法

颅骨X线平片:约半数患者头颅平片可有阳性发现。以鞍结节及其附近的蝶骨平台骨质增生,呈结节增生特征,有时还可见鞍背骨质吸收,少数出现局部骨质破坏。蝶鞍一般不扩大。

CT检查:鞍结节脑膜瘤在CT片上可见鞍上等密度或高密度区,注射对比剂后肿瘤影像明显增强,骨窗像可见鞍结节骨质密度增高或疏松,冠状扫描可以判断肿瘤与蝶鞍、视交叉及颈内动脉的关系。应当指出的是,在CT逐渐普及以后,对可疑鞍区病变者多首先采用CT检查。但对鞍上高密度病变,应注意经脑血管造影与动脉瘤相鉴别,以防术中意外。

MRI检查:其作用与CT相同,但显示肿瘤与周围重要结构的比邻关系更加清楚,而且T2加权像上肿瘤信号的高低将有助于了解脑膜瘤的质地,即T2加权像高信号提示肿瘤含水量较高,质地偏软;低信号或等信号则表示肿瘤纤维化和钙化成分较多,质地偏硬,不利于切除。MRA可以帮助了解肿瘤供血情况。

脑血管造影:肿瘤较小时,不一定有血管移位现象。中等以上大小肿瘤可有大脑前动脉第一段及前交通动脉向上、向后移位,动脉管腔变细,少数可引起动脉闭塞。通常眼动脉增粗并有分支向鞍结节脑膜瘤供血,有时可见鞍结节为起点向周围呈放射状的异常血管。

鞍结节脑膜瘤主要可以做以上几种影像检查。

(责任编辑:林宗可 )

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