把握三大孕期超声检查时机

专家介绍，超声检查是一项无创、无辐射的优势技术，进行规范的超声检查可以早期诊断发现胎儿畸形，有助于及时正确处理，降低畸形儿的出生率。超声检查对胎儿无创伤，无致畸作用，无叠加效应的。胎儿图像清晰，诊断准确，安全性高，是目前产科首选的影像学检查方法。

三大孕期检查别错过

在孕期进行科学规范的超声检查，其中三个检查阶段尤为重要。专家说，不同孕期超声检查能发现不同类型的胎儿异常，但不能发现所有胎儿畸形。随着胎儿各脏器的发育，其隐蔽的畸形或异常逐渐显露，一些胎儿畸形表现仅能在特定孕周内检出。与染色体异常相关的一些超声软性标志，如颈项透明层增厚、脉络丛囊肿、脑室轻度扩张等可随妊娠进展而消失。因此，产前胎儿超声检查的时期非常重要，一旦错过最佳时期，必然导致检查结果的不确定性。

这三个阶段分别为：1、孕早期（11—13+6孕周）。胎儿的主要器官在12孕周已基本形成，此时超声可显示胎儿主要器官结构，从而检查出部分胎儿结构有无明显畸形；2、孕中期（18—24周），这一阶段是筛查胎儿大畸形的最佳时期，大部分胎儿结构异常可在这个阶段检出。如一些致死性胎儿畸形，包括无脑儿、严重脑膨出、单腔心、致死性软骨发育不良等。3、孕晚期（28—34孕周），此期除评估胎儿生长发育、胎盘位置、羊水量、胎位等，也可以补检孕中期未被发现的及后期才出现的胎儿畸形，如脑积水等。

超声检查也有局限性

专家指出，任何检查手段都有其局限性，超声虽然是一种无创、简便、高效、经济的检查方法，也由于受一些客观因素制约会影响检查结果。比如对超声仪器的要求，孕周大小、羊水量、孕妇腹壁厚度等因素影响。又如胎儿本身的生理特点。有时正常和异常之间没有一个绝对明确的界限，畸形没有发展到一定程度时，也可能不被超声所显示。还比如复杂的心脏畸形由于诊断困难，可导致漏诊或误诊。一些细小的畸形或异常，因检查困难尚不能列入筛查范围。另外约60%的染色体疾病没有超声表现，因此大部分染色体病不能通过超声发现，更不能通过超声诊断，而需要进行血清学或羊水穿刺染色体检查。