古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
耳部CT宜采取高分辨力CT扫描方法,扫描体位和脑部CT扫描相同。横断面扫描自外耳道下缘向头顶侧连续扫至岩骨上缘,层厚为2mm。冠状面扫描使头部过伸,扫描基线与眦耳线垂直,自外耳道后方1cm处连续向前扫描。
耳部CT可以检查出哪些疾病?
1、先天性畸形
高分辨力CT扫描上可清楚显示听骨、内耳骨迷路、软组织结构如鼓膜、肌腱和韧带等,有利于先天性耳畸形的诊断,例如先天性骨性外耳道闭锁、听骨分节不良、耳蜗及半规管发育障碍等。正确地评估先天性畸形的部位及程度,便于手术方案的制定。
2、中耳乳突炎
较大胆脂瘤X线检查可诊断,不需作CT扫描;较小的脂瘤CT上可见骨性空腔及软组织肿块,其边界清楚或模糊。听骨和半规管有无骨质破坏,在高分辨力CT上可清楚显示,此点对根治手术十分重要。
3、肿瘤
中耳癌表现为以中耳为中心的骨质破坏区,听骨多破坏消失,并可见软组织肿块。颈静脉球瘤则显示颈静脉孔区骨质破坏,边缘清楚,光滑,鼓室内充满软组织肿块。
MRI由于其对骨骼病变显示不敏感,故在耳部疾病的应用有限,目前不能证明比高分辨力CT更为优越。
CT检查辐射大吗?
在早期刚引进CT设备时,完全根据厂家的指导说明来进行操作,那时一次检查的辐射剂量达到15.8毫西弗。而现在已经将一次检查的辐射剂量降低到0.1至0.2毫西弗,也就是说,最少的辐射量,已经是原先的1/150左右了。普通人暴露在空气中,一年的辐射就达到3至5个毫西弗,现在做一次检查,辐射剂量仅有0.1个毫西弗,这和坐飞机长途旅行的辐射差不了太多,对身体不会造成影响。辐射剂量的降低会对最后成像有影响,对于医生来说片子可能没那么“好看”,但不会影响最后诊断。
专家表示,我们没必要对CT可能致癌的说法产生恐慌或者害怕,生病了,确实需要做CT检查的时候,还必须要做,只有这样才能准确、快捷地确诊疾病,有利于及早对症施治,早日恢复健康。而一些患者若一味害怕CT检查,会导致无法精确确诊疾病,更没办法进行科学治疗,受害的只能是自己。只要我们坚持科学合理运用CT检查,就完全没有必要恐慌。
(责任编辑:邹华振 )
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