甲状腺结节检查不建议用CT或MRI

近年来，甲状腺癌发病主要为30~50岁的中青年，以45岁以下的居多，趋于年轻化；其次是“偏爱”女性，尤其是女白领大多精神压力过大，生物钟紊乱，对甲状腺影响明显。甲状腺疾病患者越来越多，和生活状态有一定关系。作为一种自身免疫性疾病，长期熬夜、压力大、饮食不规律等都会引发甲状腺疾病。此外，环境辐射增多、饮食缺碘或高碘等也有关。不少人体检时都发现甲状腺内有结节，不免担忧起来。

做CT照X光，甲状腺会吃不消？

在甲状腺癌的诱发因素中，放射线的作用不能不提。甲状腺对放射线比较敏感，专家，前苏联的切尔诺贝利核事故发生10年后，附近地区的甲状腺癌发病率增加了7~10倍。对于“使用电脑会不会得甲状腺癌”的观众提问，专家表示无须忧虑，“目前没有证据证明，使用电脑等家庭电器会增加患癌风险。”

有读者忧虑“做CT、照X光、做胸透会不会有风险”，对此，专家指出，随着技术的进步，这些放射性的检查所采用的剂量是安全的，但如果频繁做这些检查，还是要注意保护甲状腺，比如，放射和介入科的医师在工作中就要注意带保护甲状腺的防辐射护具。

甲状腺结节检查不适合用CT、MRI？

当发现甲状腺结节时，首先要做抽血检查，看看甲状腺功能（TSH、T3、T4等）是否正常。如果超声诊断是良性结节，抽血检查甲状腺功能各项指标都在正常范围内，临床也无任何不适，则无需特殊治疗，只需定期复查，一般每隔6-12个月进行随访一次即可。但如果结节直径>1cm且伴有甲状腺功能异常，特别是血清TSH（促甲状腺素）降低的患者，则应行核医学进一步检查，判断结节是否有自主摄取功能。然后根据核医学检查结果再选择合适的治疗方案。一般不建议将CT、MRI、PET/CT等作为评估甲状腺结节的常规检查，一来价格昂贵，二来并不会比B超看得更清楚。对一般的甲状腺良性结节，CT、MRI为医生提供的信息不会比B超更多，如需要判断胸骨后甲状腺肿、恶性结节侵犯程度以及有无淋巴结转移等情况时，则可使用CT、MRI等检查。