脑CT是什么？CT检查注意事项有哪些？

CT是英语缩写，可以表示的意思有：宝石的重量单位克拉、电子计算机X射线断层扫描技术、凝血时间、电力系统中的电流互感器、建筑水电安装、十字绣布、分辨率等。下面赶紧和家庭医生在线小编一起来了解一下具体的情况吧。

原理

CT是用X射线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X射线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字转换器（analog/digital converter）转为数字，输入计算机处理。图像形成的处理有如对选定层面分成若干个体积相同的长方体，称之为体素（voxel）。

扫描所得信息经计算而获得每个体素的X射线衰减系数或吸收系数，再排列成矩阵，即数字矩阵（digital matrix），数字矩阵可存贮于磁盘或光盘中。经数字/模拟转换器（digital/analog converter）把数字矩阵中的每个数字转为由黑到白不等灰度的小方块，即像素（pixel），并按矩阵排列，即构成CT图像。所以，CT图像是重建图像。每个体素的X射线吸收系数可以通过不同的数学方法算出。

相关术语

CT值

某物质的CT值等于该物质的衰减系数与水的吸收系数之差再与水的衰减系数相比之后乘以分度因素。物质的CT值反映物质的密度，即物质的CT值越高相当于物质密度越高。

即CT值=α×（μm-μw）/μw

α为分度因数，其取值为1000时，CT值的单位为亨氏单位（Hu）。人体内不同的组织具有不同的衰减系数，因而其CT值也各不相同。按照CT值的高低分别为骨组织，软组织，水，脂肪以及气体。水的CT值为0Hu左右。

空间分辨率和密度分辨率

前者指影像中能够分辨的最小细节，后者指能显示的最小密度差别。

层厚与层距

前者指扫描层的厚度，后者指两层中心之间的距离。

部分容积效应

由于每层具有一定的厚度，在此厚度内可能包括密度不同的组织，因此，每一像素的CT值，实际所代表的是单位体积内各种组织的CT值的平均数。

窗宽与窗位

由于正常或异常的组织具有不同的CT值，范围波动在-1000～+1000Hu范围内，而人类眼睛的分辨能力相对有限，因此欲显示某一组织结构的细节时，应选择适合观察该组织或病变的窗宽以及窗位，以获得最佳的显示。

薄层扫描

是指层厚为5mm或更薄层厚以下的扫描，用于观察病变的细节

CT增强扫描是指：经静脉注入水溶性有机碘剂，（如60%～76%泛影葡胺）后再行扫描的方法。血内碘浓度增高后，器官与病变内碘的浓度可产生差别，形成密度差，可能使病变显影更为清楚，以显示平扫上未被显示或显示不清的病变，通过病变有无强化或强化类型，对病变作出定性诊断。注射方法分团注法、静滴法和静注与静滴法几种。一般情况是在血供丰富区域造影剂容易聚集。此外看增强CT一定要关注时间，有些情况动态观察更有临床意义。

成像原理

CT是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字转换器（analog/digital converter）转为数字，输入计算机处理。图像形成的处理有如对选定层面分成若干个体积相同的长方体，称之为体素（voxel）。扫描所得信息经计算而获得每个体素的X线衰减系数或吸收系数，再排列成矩阵，即数字矩阵（digital matrix），数字矩阵可存贮于磁盘或光盘中。经数字/模拟转换器（digital/analog converter）把数字矩阵中的每个数字转为由黑到白不等灰度的小方块，即像素（pixel），并按矩阵排列，即构成CT图像。所以，CT图像是重建图像。每个体素的X线吸收系数可以通过不同的数学方法算出。

发展阶段

1972年第一台 CT诞生，仅用于颅脑检查；1974年制成全身CT，检查范围扩大到胸、腹、脊柱及四肢。

第一代CT机采取旋转 /平移方式（rotate/translate mode）进行扫描和收集信息。由于采用笔形X线束和只有 1~ 2个探测器，所采数据少，所需时间长，图像质量差。

第二代CT机将X线束改为扇形，探测器增至 30个，扩大了扫描范围，增加了采集数据，图像质量有所提高，但仍不能避免因患者生理运动所引起的伪影 （Artifact）。

第三代CT机的控测器激增至300~ 800个，并与相对的X线管只作旋转运动（rotate/rotate mode），收集更多的数据，扫描时间在 5s以内，伪影大为减少，图像质量明显提高。

第四代CT机控测器增加到1000~ 2400个，并环状排列而固定不动，只有X线管围绕患者旋转，即旋转/固定式 （rotate/stationary mode），扫描速度快，图像质量高。

第五代CT机将扫描时间缩短到50ms，解决了心脏扫描，是一个电子枪产生的电子束（electron beam）射向一个环形钨靶，环形排列的探测器收集信息。推出的64层CT，仅用0.33s即可获得病人的身体64层的图像，空间分辨率小于0.4mm，提高了图像质量，尤其是对搏动的心脏进行的成像。

脑CT

脑CT的正常值

1、检查速度快，对新鲜出血敏感性高，并能显示水肿及颅内压增高，继发脑疝等重要病变；脑CT也适宜诊断头颅骨折，尤其是凹陷骨折和颅底骨折。

2、脑CT可明确显示颅内肿瘤的数目、部位、大小、轮廓、密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度。

3、脑CT对脑血管疾病诊断准确，并有助于确定治疗方案。

4、脑CT对颅脑损伤可分辨血肿的大小、形态、范围、数目及其邻近脑组织压迫情况。观察有无亚急性或慢性颅内血肿的存在，判断颅脑损伤的吸收、缩小情况，亦可显示脑软化、脑萎缩、脑积水及脑穿通畸形等后遗症。

脑CT的临床意义

1、颅内肿瘤。

2、脑血管病：

（1）脑出血。（2）脑梗塞。（3）蛛网膜下腔出血。（4）动脉瘤及血管畸形。（5）脑静脉或静脉窦闭塞。（6）烟雾病。

3、颅脑损伤：

（1）颅内血肿。（2）脑挫裂伤。（3）颅骨骨折及颅缝分离。（4）亚急性或慢性颅脑损伤。

4、颅内炎性病变：

（1）脑脓肿。（2）肉芽肿。（3）脑炎。（4）脑膜炎。（5）硬膜外及硬膜下脓肿。（6）室管膜炎。

5、脑寄生虫病。

6、脑退行性病变。

7、先天性畸形与新生儿疾病。

8、手术与放射治疗后检查。