乳腺超声检查有哪些优势？乳腺癌超声检查怎样做？

影像知识超声栏目综合 乳腺超声检查有哪些优势？超声检查由于对患者无痛苦、无损伤、无辐射，可反复进行，因此成了乳腺疾病检查的主要手段，它是超声波的原理判断人体软组织的物理特性、形态结构与功能状态。利用超声检查检查乳腺疾病具有一定的优势。

乳腺超声检查的优势

1、由于无放射性，可适用于任何年龄，尤其是妊娠及哺乳期的乳腺检查。

2、对X线照射有困难的部位（如乳腺边缘），可以作为弥补检查，而且能较好的显示肿块的位置、形态、结构等情况。

3、对较致密乳腺，即使有肿块也难以分辨时，超声可利用声波界面反射的差别，清晰显示病灶的轮廓和形态。

4、超声对乳腺内囊性或实性肿物的鉴别准确，最有特征性。故发现孤立、活动的肿块应首选超声检查，以区别肿块为囊性或实性。

5、超声可提供肿块的准确位置、瘤体大小和数目，故可应用于超声下定位穿刺或协助定位手术切除。

6、通过彩色多普勒血流信号的分析，可以提高良性肿物与恶性肿瘤的鉴别诊断和阳性诊断率。

乳腺超声检查的局限

超声检查虽具有以上优势，但对细小钙化灶显示不清楚，对增生腺体内的微小肿块、特殊型乳腺癌（如炎性乳癌）的诊断有一定困难，故患者应在必要时结合钼靶X线检查、乳腺组织检查、乳腺细胞学检查等其他诊疗手段，并做到B超的定期复查（一般3个月一次）。

没有一种检查手段可全面检查乳腺疾病，因此在检查乳腺健康时常常需要多个方法同时检查，才能确认乳腺疾病的性质。

乳腺癌的检查方法

1、超声显像检查：超声显像检查可清晰了解乳腺组织形态、边界、有无肿物、大小、形态、性质（囊性或实性）等情况，为肿瘤良恶性鉴别提供比较可靠的依据。超声检查对30岁乳腺癌诊断的准确率为80%～85%。癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带，正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像，均为诊断乳腺癌的重要参考指标。超声检查无损伤性，可以反复应用。

2、热图像检查：应用图像显示体表温度分布，由于癌细胞增殖快，血管增多，肿块表面温度增高，即相应体表温度较周围组织高，用此差异可做出诊断。但是这种诊断方法缺乏确切的图像标准，热异常部位与肿瘤不相对应，诊断符合率差，所以近年来渐少应用。

3、CT检查：可用于不能触及的乳腺病变活检前定位，确诊乳腺癌的术前分期，检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大，有助于制订治疗计划。

4、乳腺导管X造影：乳头溢液病例通过本法可清楚地显示扩张的乳管、病变性质、范围、有较大诊断价值。

5、细针穿刺细胞学检查：通过本法诊断乳腺肿块，明确乳腺肿块病理性质具有80~95%的准确性，假阳性率低，是一较可靠的检查方法，已被广泛应用。