小肠肿瘤常规X线检查方法

　　小肠肿瘤在全部胃肠道肿瘤中所占的比例虽小，但临床上缺乏典型症状和体征，因此更易漏诊和误诊，加上小肠迂曲冗长并互相重叠，至今仍是内镜及临床放射学诊断的难点。X线是小肠疾病的常规检查方法，随着造影技术及方法的不断改善，小肠肿瘤的检出率和诊断正确率也不断提高。

　　常规X线检查方法包括：

　　1. 单纯钡餐造影：先口服150 mL浓钡剂(150%-200%w/v)检查胃与十二指肠，再服100-200 mL稀钡，然后定期观察小肠。此法简便易行，但费时较长(3-4 h)，钡剂易凝絮且小肠充盈不连续，对小肠不全梗阻及小病变易遗漏。

　　2. 加用促进胃肠蠕动药物的快速检查法：该方法目前应用最普遍。上消化道检查完毕后，口服稀钡时加服胃复安20 mg或皮下、肌内注射新斯的明0.5 mg，可明显缩短钡剂达回盲部时间。这类快速检查方法可在1-2 h内完成检查，钡剂不易凝絮且小肠充盈连续，但因人为的改变了肠道功能且肠腔不能充分扩张，对小病变的显示仍不满意。

　　3. 小肠低张双对比检查方法：该方法又分为口服产气粉小肠双对比造影检查、口服钡剂结合肛管注气双对比造影、小肠逆行钡气灌肠双重造影、小肠插管气钡双对比造影。