对胎儿进行MR扫描的安全性

　　胎儿泌尿系统病变约占胎儿先天性异常的30%，也是超声(US)诊断中最常见的宫内异常。羊水过少、母体肥胖或胎儿特殊体位影响US对胎儿的观察，且胎儿泌尿系统病变常伴发羊水过少，使得US诊断往往受限。MR检查不受此类因素影响，可准确判断胎儿泌尿系统的情况，且其具有无放射性损伤、多方位成像、极高的软组织分辨力及对胎儿的生长发育无不良反应等优点，越来越多地应用于胎儿不同器官及系统的检查，日益成为产前US诊断的重要补充。

　　对胎儿进行MR扫描的安全性是重要问题。目前尚无确凿证据表明静态磁场损害胎儿发育，即使是在妊娠晚期。但由于磁场潜在、尚不明确的效应，暴露还应受到限制。MRI仅在诊断效应明显大于理论损害的情况下进行。在妊娠前3个月，发育中的胎儿可能会受到各种物理因素的损害，应避免在此期间使用MR检查。妊娠第4～6个月是胎儿生长发育的关键时期，且胎儿体积小，胎动明显，MR影像观察欠清。实验证明，MR的对比剂(如Gd—DTPA)可轻度延缓动物发育，被认为是妊娠c类药，只能在明显利大于弊时选择使用，不能作为常规检查。