古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
乳腺癌的病因尚未明了,它好发生在生活水平和文化水平较高的妇女中,并有明显的家族遗传趋势。乳腺是多种激素的靶器官,而乳腺癌则是激素依赖性的恶性肿瘤乳腺癌现居我国女性恶性肿瘤第二位,特别是在30一54岁年龄组中,提高乳腺癌生存率和降低死亡率的关键在于早期诊断和治疗。MRI检查在乳腺癌的早期诊断中具有举足轻重的地位。
乳腺MRI检查优点为:无放射损伤,对乳腺癌具有较高敏感性,适用于乳腺癌高危人群普查;双侧乳腺同时成像;可进行断层及任意三维成像,使病灶定位更准确、显示更直观;对乳腺钼靶无法显示的部位,如乳房根部、腋窝或病变接近胸壁时,MRI均可显示、成形后内容物有无遗漏或并发症以及后方乳腺组织内有无癌瘤等具有独到之处;对多中心、多病灶乳癌的检出;对胸壁侵犯及胸骨后、纵隔、腋下淋巴结转移可清晰显示,对乳癌准确分期提供可靠依据;增强MRI可展现病灶血流灌注、扩散及血管渗透的情况。乳癌一般呈边缘强化,且早期强化速率快而明显,中晚期强化率明显下降,表现为抛物线样时间一信号强度曲线模式。
MRI检查亦有一定的缺点,如对乳腺癌的微钙化灶显示不敏感及其增强表现(包括时间一一信号强度曲线)有部分与良性病变重叠等。早期乳腺癌的诊断是需要多学科(临床、影像、病理等)配合的团队性工作,根据具体情况灵活采取联合检查方法是早期诊治并获满意疗效的关键。
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(责任编辑:徐惠珍 )
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