骨和软组织疾病的MRI检查

　　MRI是检查骨和软组织疾病的重要手段，对各种正常软组织如脂肪、肌肉、韧带、肌键、软骨、骨髓等，病变如肿块、坏死、出血、水肿等都能很好显示。但是MRI对钙化和细小骨化的显示不如X线和CT。因此对多数骨和软组织病变的MRI检查应在平片的基础上进行。

　　1．平扫检查 MRI检查需要根据受检部位选择不同的体线圈或表面线圈，目的是提高信噪比(SNR)，使图像更清晰。自旋回波和快速自旋回波的T1WI和T2WI是基本的扫描序列。脂肪抑制T1WI和T2WI也是常用的序列，由于脂肪组织的高信号受到压抑，病变组织与正常组织的信号差别可更加明显，也可用于检测组织和病变中的脂肪成分。层面方向可根据部位和病变选用横断、冠状、矢状或各种方向的斜切面。一般而言，对一个部位至少应有包括了T1WI和T2WI在内的两个不同方向的切面检查。

　　2．增强检查 骨和软组织MRI增强扫描的目的和意义与CT增强扫描相同。MRI动态增强扫描，可以显示不同的组织以及病变内不同成分的信号强度随时间的变化情况，据此可以了解它们的血液灌注，有助于对病变性质的判定。