肝囊肿有哪些血管造影征象

　　长在肝脏上的所有囊泡状病变统称为肝囊肿。肝脏是人体最大的实质性器官，大部分位于季肋部（右肝），仅小部分越过正中线（左肝），覆盖于胃的上部。正常的肝脏质地与我们在买菜时看到的新鲜猪肝一样鲜嫩。平常我们见得最多的90%以上的囊肿就是先天性肝囊肿（也叫真性囊肿）。先天性肝囊肿大多数因为很小对人体没有什么影响，对肝脏也没有影响，因此也没有什么症状，绝大部分都是在体检时发现。当囊肿越长越大、越长越多时就会出现症状。

　　肝囊肿有各种先天性囊肿和寄生虫性囊肿及外伤等原因引起的假性囊肿。造影的主要表现为：

　　1、 血管移位：与囊肿相邻的血管被推压而呈弧形移位或包围在囊肿周围。囊肿愈大、移位愈明显。

　　2、 充盈缺损：在毛细血管期，均匀的肝实质染色中有边缘清晰的单个或多个充盈缺损。假性囊肿的充盈缺损边缘可不清楚，须与肝脏转移癌鉴别，后者常伴有周围血管受累及其他异常征象。

　　3、 血管环：在毛细血管期，囊肿周围有一密度增高层，厚约数毫米。为肝脏实质的毛细血管受囊肿压迫所形成的致密层，也有作者认为包虫囊肿的外层壁充血也可造成血管环，因而是包虫囊肿的特征表现。

　　4、 肝脓肿和肝内慢性血肿的边缘部分充血，密度较高，具有与囊肿相似的肝动脉及其分支的改变，膈下脓肿则使整个肝血管树向下或向内发生移位。CT扫描可明确诊断。