脑炎症及寄生虫病的CT诊断意义

　　1.脑脓肿（Brain abscess）

　　CT对脑脓肿的诊断非常重要，既可确定脓肿的有无及其位置、大小、数目和多房性等，还可引导进行手术引流，并观察脓肿的演变。病变多发生在灰白质交界处。在急性局限性脑炎阶段表现为边缘不清的低密度区及占位征象。脓肿形成后，则呈边缘密度稍高中心密度低的病灶，周围广泛水肿。增强扫描可见脓肿壁呈薄的均匀一致的环形增强影，为脓肿壁上毛细血管充血和血脑屏障破坏所致。脓肿由急性转为慢性的过程中，脓肿壁越来越清楚，周围水肿带变窄，最后完全消失。临床上儿童和青少年癫痫常因小脓肿引起。

　　2．脑寄生虫病

　　CT可直接显示病灶特征，常可确诊。

　　（1）脑囊虫病（Brain cysticercosis）

　　CT表现为单发或多发的小结节或卵圆形小囊状低密度区，大小0.5－1cm。增强扫描见环状强化。

　　（2）脑包虫病（Brain hydatidosis）

　　CT表现为边界清楚锐利的类圆形巨大囊性病灶，囊壁常有钙化。周围无水肿，有占位征象。无囊壁强化。