膀胱的超声影像分析

　　（1）检查前准备

　　查前多饮水，禁排尿使膀胱充盈，粘膜伸展，易于发现病变。

　　（2）正常声像图

　　正常膀胱充盈时，男性膀胱横切面为圆形或椭圆形，纵切面略呈三角形，膀胱后壁向后突出。妇性膀胱由于其后方有子宫存在，其后面略有凹陷。正常膀胱内壁光滑，完整且整齐。

　　（3）病理声像图

　　膀胱肿瘤

　　膀胱肿瘤中，移行上皮乳头状癌最常见，占90%。

　　声像图特点：膀胱肿瘤声像图在肿瘤部呈明亮的光点和光团，透声较好，一般在肿瘤的深部无声影。对膀胱肿瘤的分期，主要观察肿瘤附着部膀胱壁的光带是否连续和完整。当肿瘤侵及肌层时。膀胱壁光带零乱不整齐。海藻样、菜花样及有蒂肿瘤一般分期较低，乳头状、广基底肿瘤分期较高。

　　膀胱结石

　　声像图特点：膀胱腔内出现强回声光才伴有声影，改变体位时，可见结石活动。

　　膀胱憩室

　　声像图特点：在膀胱的侧面、后面或上方可见另一囊性暗区，表面光滑，排尿后缩小或消失。