古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
冠心病患者在接受冠脉介入治疗(经皮冠脉球囊成形术PTCA或/和支架置入术)后,冠状动脉管腔狭窄或闭塞得以解除,临床上心绞痛发作明显减轻或消失。但冠脉介入治疗是依靠机械性原理使狭窄的冠状动脉血管腔扩大,因此,需要相应的辅助治疗,即所谓冠心病的二级预防措施,包括:
一、生活方式改变
1.运动:规律性运动有助保持冠脉管腔通畅,并促进缺血区心肌侧支血管生长。应避免长期卧床、静坐。2.饮食:以清淡为主,避免暴饮暴食。3.可适量饮酒:中度量饮酒有助于延缓动脉粥样硬化进展,降低介入治疗后心脏事件发生率。4.性格开朗、情绪稳定,避免大喜大悲或精神抑郁。
二、可在医生指点下做到
1.糖尿病:对冠心病合并糖尿病患者,无论空腹血糖或餐后血糖均应降到正常水平。2.高血压:收缩压控制在140mmHg以下,舒张压降至90mmHg以下。3.高血脂:血总胆固醇水平降至180mg/dl以下,低密度脂蛋白胆固醇降至100mg/dl以下,甘油三酯降至170mg/dl以下。4.控制体重,减轻肥胖。5.戒烟。6.治疗高同型半胱氨酸血症。
三、抗氧化或延缓动脉硬化药物治疗
1.阿斯匹林:抑制血小板聚集,同时具有抗炎、抗氧化作用。2.他汀类药物(如普拉固):除降低血胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇外,尚有稳定冠脉动脉粥样硬化斑块、抗炎、保护血管内皮的作用。
(责任编辑:徐惠珍 )
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