解决孕产胎停难题,选最安全流产方式
解决孕产胎停难题,可选择的流产方式有药物流产、负压吸引术、钳刮术、引产术、清宫术等。
1. 药物流产:适用于妊娠≤49日、本人自愿、年龄<40岁的健康妇女。常用药物有米非司酮和米索前列醇。米非司酮是一种类固醇抗孕激素制剂,具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用;米索前列醇是前列腺素类似物,具有子宫兴奋和宫颈软化作用。两者配伍应用终止早孕完全流产率达90%以上。但药物流产可能出现流产失败、出血时间长、出血多等不良反应。
2. 负压吸引术:利用负压吸引原理,将妊娠物从宫腔内吸出。适用于妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者。该手术可能会出现子宫穿孔、人工流产综合反应、吸宫不全、漏吸、术中出血、术后感染等并发症。
3. 钳刮术:适用于妊娠10 - 14周。通过机械或药物方法使宫颈松软,然后用卵圆钳钳夹胎儿及胎盘。由于此时胎儿较大、骨骼形成,容易造成出血多、宫颈裂伤、子宫穿孔等并发症。
4. 引产术:妊娠14周及以上,因母体或胎儿方面的原因,须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠,称之为引产。常用的方法有利凡诺羊膜腔内注射引产、水囊引产等。引产过程中可能出现发热、阴道流血、胎膜残留等情况。
5. 清宫术:无论是药物流产、负压吸引术、钳刮术还是引产术,如果出现流产不全的情况,都可能需要进行清宫术,以清除宫腔内残留的组织,避免感染和出血等并发症。
孕产胎停后,选择流产方式需要综合考虑孕周、孕妇身体状况等因素。每种流产方式都有其适应证和禁忌证,也都存在一定的风险。在决定流产方式前,孕妇应到正规医院进行全面检查,医生会根据具体情况制定合适的方案。同时,流产后要注意休息和调养,遵医嘱进行复查,以确保身体恢复健康。
(责任编辑:家医在线 )
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