新生儿用药容易出现6大不良反应 需正确用药

对于新生儿来讲，生病是常有的事情，所以我们的新手爸爸和妈妈一定要知道如何正确用药，时刻关注宝宝用药后的不良反应。

新生儿用药6大不良反应：

（1）神经系统反应。四环素、肾上腺素、维生素A、氨硫脲等较易沉积于骨组织中，阻碍骨骼的发育，甚至引起脑水肿；肾上腺皮质激素可引起新生儿手足抽搐症；链霉素、庆大霉素、卡那霉素、多黏菌素B等易损伤新生儿酌听神经及肾功能。

（2）心脏血管系统反应。新生儿强心药——洋地黄若用量偏大，易引起毒性反应；另外新生儿的交感神经相对活跃，心率比较快，使用能引起心率加快的药物时要慎重。

（3）消化系统反应。应用氯丙嗪后，容易引起麻痹性肠梗阻；金霉素、新生霉素、呋喃素、氯丙嗪、苯巴比妥、异烟肼等，易引起新生儿中毒性肝脏损害。

（4）肾脏损害。新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素等对肾脏有一定程度的损害，应慎用；大剂量应用维生素D，尤其在肾功能不良时，很容易引起肾钙化。

（5）血液变化。氯霉素可引起新生儿再生性障碍性贫血；碘胺类及水杨酸盐等易引起血小板减少；伯氨基、磺胺类或大剂量青霉素可引起溶血性贫血；磺胺类、氯丙嗪、对氨基水杨酸、非那西丁等药物易发生药源性高铁血红蛋白血症。

（6）智力发育障碍。长期应用中枢抑制药，可能会抑制患儿的学习和记忆能力，导致智力发育迟缓或障碍，影响患儿的学习和成长。目前已知苯二氮卓（如安定）类抗焦虑剂有致遗忘作用；许克铭等对107例癫痫患儿的记忆力进行研究表明，苯巴比妥、苯妥英钠和丙戊酸钠均会影响患儿的记忆能力。

下面我们就看看，对于新生儿来讲，要如何正确用药：

1、“拖”不可靠，及时用药。小儿生病往往具有起病急、病情变化快等特点，如不及时得到诊断和治疗，小病有时也可酿成大恙。如常见的腹泻或胃肠炎，如不及时控制就会在短时间内出现脱水、休克甚至发生电解质及酸碱平衡紊乱而危及生命。因此，小儿用药在诊断清楚的前提下应讲究用药及时，不可拖延。

2、新生儿及未成熟儿谨慎对待。新生儿及未成熟儿的生理机能更不健全，尤其是酶系统活力低下，用药不当很容易发生中毒。如氯霉素可引起"灰婴综合征"。

3、剂量计算要合理。小儿用药量有时按年龄计算，有时按体重计算，有些药物按体重计算是根据生理特点而定，用药量往往比按年龄计算略大些。小儿用药与成人用药比较，由于生理功能的因素，不仅有量的差别，而且有质的不同，不单纯是成人剂量的减少。

4、慎用外用药。某些外用药也可引起中毒。如过量阿托品滴眼可引起高热、惊厥、谵语；大量酒精擦洗可因散热快而发生呼吸困难、虚脱及昏迷；皮质激素类软膏大面积外用可引起全身性水肿；新霉素软膏外用过多可致耳聋。

5、注意药物敏感性。小儿对某些药物的敏感性不同于成人。一般来说，小儿对镇静药、抗惊厥药、呼吸及循环兴奋剂、洋地黄等的耐受量大于成人，但对吗啡非常敏感，易致中毒。故临床上规定1岁以内的婴儿禁用吗啡。