顺产“挨刀”是怎么回事 5大良方顺产不挨刀

对于孕妈妈来所，关于顺产经常听到“挨刀”这个词，那么什么是“挨刀”呢？“挨刀”又有什么作用呢？“挨刀”有坏处吗？下面请准妈妈跟我一起学习。

“挨刀”就是将会阴切开。产程中，胎儿的头部经过产道到达阴道口时，会将会阴部撑开变薄，很容易出现伤口裂伤甚至爆开的现象，妇产科主治医师萧启信表示，会阴切开术就是为了帮助分娩时，让胎儿产出更为顺利，且让会阴的伤口有较完整的形状，易于缝合。

由于会阴部的组织原本就很细薄，分娩时，胎头在产道进展时会产生挤压作用，使其更为脆弱，当胎头经过阴道口时，就容易因为准妈妈用力而发生程度不一的裂伤。萧启信医师进一步指出，在目前产科手术中，只要是采自然产的初产妇，有约百分之99以上都会采取会阴切开的方式，目的是为了让产程进展更为顺利。会阴切开的意义在自然产的生产过程中，有时产妇的使力不当、或者产程进展太快、胎儿过大等因素，都会造成阴道的撕裂伤，若以轻重程度则可区分为一至三度裂伤。如果只是轻微者（第一度），可能只有1～2公分的小伤口，但若属于重度（第三度）裂伤，则可能会伤及肛门扩约肌，甚至连粪便都会流出，且伤口不规则又难愈合，反而增加日后感染的机会。

萧启信医师说，如果是让会阴部自然裂伤，伤口处会像炸开般，很不规则，又难缝得美观，甚至可能因为靠近肛门而并发感染，虽然会阴部的伤口会自然愈合，但却有可能是造成日后阴道松弛、感染的原因之一。

此外，除了伤口外，若分娩时切开会阴，也可让生产时间缩短，尤其在准妈妈阵痛剧烈胎头却迟迟不出来时；或者胎儿若在产道时间过久，都会造成胎儿窘迫现象，会阴切开术有助于缩短产程，帮助胎儿顺利娩出。 会阴切开的判断依据

至于是否每个采取自然产的产妇都需要剪这一刀？萧启信医师认为，对初产妇来说，会阴切开术是必要的，但却非常规使用，对有些经产妇来说或有急产现象者，有可能不需要或来不及切开。

至于目前的会阴切开方式，有采横切与纵切两种，切开的时机在胎头出现约10元硬币大小左右才剪，除非产妇的会阴短，怕伤到肛门才会采取横切，否则，通常都以纵切的方式进行。

如果选择顺产，就必须要会阴侧切吗？答案也不是绝对的。怀孕期间只要注意就减少会阴被切的几率。

良方1、孕期进行会阴的按摩

医生决定采用侧切，很大一部分理由就是为了避免产妇的会阴撕裂。在这一点上，国外妈妈的一些做法值得我们学习，她们通常会在妊娠大约32周的时候，每天开始进行会阴的按摩和锻炼，来增加肌肉组织的柔韧性和弹性，具体的操作是这样的：

*修剪指甲，洗净你的手，坐在一个温暖舒适的地方，把你的腿伸展开，呈一个半坐着的分娩姿势。

*把一面镜子放在会阴的前面，面朝会阴部。这样你就可以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了。

*选择一些按摩油，例如纯的菜籽油，或者水溶性的润滑剂，用你的手指把按摩油涂在会阴周围。

*把你的拇指尽量深地插入你的阴道，伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口，直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。

*保持这种伸展，直到刺痛的感觉平息，然后继续前后地轻柔按摩阴道。

*按摩当中，在阴道里勾起你的拇指，并且缓慢地向前拉伸阴道组织，分娩时宝宝的头也会这样出来的。

*最后，前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。

良方2、孕期进行会阴的锻炼

绷紧阴道和肛门的肌肉，每天差不多做200次，每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉，停一下。

括约肌的锻炼有更多的好处：

*当你打喷嚏或是咳嗽的时候，可以帮助你不再漏尿。

*韧性良好的肌肉可以使分娩更轻松，而且会阴还会保持完好无缺（更少的撕裂和采用会阴切开术更小的几率）。对二人世界享受性事的甜蜜也有所帮助。因为它会阻止盆腔内器官的脱垂和老化。

良方3、与医生沟通的准备

值班的医生很可能同时要面对好几个产妇，因此，她不大可能有耐心给你讲解你为什么要接受侧切。根据我们网上调查的数据显示，有70%左右的妈妈，在侧切时并没有得到医生的通知，而是在不明就里的情况下被侧切了。为了让自己不至于糊里糊涂地被切上一刀，事先和医生的沟通就很有必要。

良方4、怀孕期间控制饮食

医师指出怀孕期间只要稍加控制饮食、避免胎儿过大，并养成运动的好习惯，不但可以使产程较为顺利，也可以减少会阴被切的几率。妇女怀孕5--6个月要少吃淀粉类食物，并增加蛋白质的摄取，可以减少体重增加的速度、避免宝宝过大。

良方5、多散步、爬楼梯和练习拉梅兹呼吸法

多散步、爬楼梯和练习拉梅兹呼吸法等，都可以加强肌力，帮助生产。