老年患者吃左甲状腺素钠片，这3个禁忌必须了解

老年患者吃左甲状腺素钠片时，有对药物过敏、未经治疗的肾上腺功能减退、严重的心血管疾病、未经控制的甲状腺毒症、与特定药物联用等禁忌，需要了解。

1. 对药物过敏：若老年患者对左甲状腺素钠片中的任何成分过敏，服用后可能引发过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，严重的过敏反应甚至会危及生命，所以此类患者绝对不能服用该药物。

2. 未经治疗的肾上腺功能减退：左甲状腺素钠片会增加机体代谢率，而肾上腺功能减退患者本身肾上腺皮质激素分泌不足，服用左甲状腺素钠片后，可能会加重肾上腺皮质的负担，导致肾上腺危象，因此在肾上腺功能减退未经治疗时禁止使用。

3. 严重的心血管疾病：如严重冠心病、急性心肌梗死等患者，左甲状腺素钠片可能会增加心脏负担，导致心律失常、心绞痛发作甚至心肌梗死病情加重等情况，所以这类患者在病情未得到有效控制时不宜服用。

4. 未经控制的甲状腺毒症：左甲状腺素钠片是补充甲状腺激素的药物，而甲状腺毒症患者本身甲状腺激素水平过高，此时服用左甲状腺素钠片会进一步升高甲状腺激素水平，加重甲状腺毒症的症状，如心慌、多汗、手抖等。

5. 与特定药物联用：左甲状腺素钠片与某些药物联用时可能会发生相互作用，影响药效或增加不良反应的发生风险。例如，与抗凝血药华法林联用，可能增强华法林的抗凝作用，导致出血风险增加；与降糖药如二甲双胍、格列本脲等联用，可能影响血糖控制；与胺碘酮等含碘药物联用，也可能影响甲状腺功能的调节。

老年患者在服用左甲状腺素钠片时，必须充分了解上述禁忌情况。在用药前，应向医生详细告知自身的健康状况、过敏史以及正在服用的其他药物，严格遵医嘱用药，以确保用药安全有效。若在用药过程中出现任何不适，应及时就医。