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二度二型房室传导阻滞是什么,有哪些治疗方法?

2025-02-25 15:34:25      家庭医生在线

二度二型房室传导阻滞是一种心律失常疾病,病因、症状、诊断、治疗、预防等是了解该疾病的关键方面。

1. 病因:二度二型房室传导阻滞可由多种因素引起。常见的有冠心病,尤其是发生心肌梗死时,心肌缺血坏死影响心脏传导系统;心肌病,如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,心肌结构和功能改变可导致传导异常;药物因素,像洋地黄类药物、β - 受体阻滞剂等使用不当,可能影响心脏电生理活动;电解质紊乱,如严重的高钾血症或低钾血症,会干扰心肌细胞的正常电传导;还有心脏手术损伤传导系统等也可能引发。

2. 症状:部分患者可能没有明显症状,仅在体检时被发现。有症状者可表现为心悸,感觉心跳异常,有心跳停顿感;头晕,因心脏泵血不足,导致脑部供血减少;乏力,身体各组织器官得不到充足的血液供应而出现疲倦无力;严重时可出现黑矇,即眼前突然发黑,甚至晕厥,这是由于心脏长时间停搏,脑部严重缺血所致。

3. 诊断:主要依靠心电图检查,心电图上可表现为PR间期固定,部分P波后无QRS波群。动态心电图监测有助于捕捉到间歇性发作的传导阻滞情况。此外,还会结合患者的病史、症状,以及心脏超声等检查,评估心脏的结构和功能,排除其他可能导致类似症状的疾病。

4. 治疗:对于无症状的二度二型房室传导阻滞患者,可先进行密切观察,定期复查心电图。药物治疗方面,可使用阿托品、异丙肾上腺素等药物,提高心率,但药物治疗只是暂时缓解症状。如果病情严重,出现晕厥等症状,或阻滞部位在希氏束以下,通常需要安装心脏起搏器,以保证心脏正常的节律和泵血功能。

5. 预防:积极治疗基础疾病,如控制冠心病患者的血压、血脂、血糖,改善心肌供血;合理使用药物,避免滥用影响心脏传导的药物;保持健康的生活方式,规律作息,避免过度劳累、熬夜和精神紧张;定期体检,及时发现和处理电解质紊乱等问题。

二度二型房室传导阻滞是一种需要引起重视的心律失常疾病。了解其病因、症状、诊断方法、治疗手段和预防措施,有助于早发现、早治疗,提高患者的生活质量和预后。一旦出现相关症状,应及时就医,在医生的指导下进行规范的诊断和治疗。

(责任编辑:家医在线 )

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