布洛芬不能和哪些药同时服用

布洛芬在使用时，有一些药物不能与之同时服用，如阿司匹林等非甾体抗炎药、地高辛等强心苷类药物、呋塞米等利尿药、华法林等抗凝药、甲氨蝶呤等抗肿瘤药等。

1. 非甾体抗炎药：如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等。这类药物与布洛芬作用机制相似，同时服用可能增加胃肠道不良反应的风险，如胃肠道出血、溃疡等。

2. 强心苷类药物：像地高辛、洋地黄毒苷等。布洛芬可能会增高其血药浓度，增加中毒风险，导致心律失常等严重后果。

3. 利尿药：例如呋塞米、氢氯噻嗪等。合用可能影响利尿剂的效果，还可能导致肾损害。

4. 抗凝药：常见的有华法林、利伐沙班等。同时使用可能增加出血倾向，如鼻出血、牙龈出血、皮下瘀斑等。

5. 抗肿瘤药：比如甲氨蝶呤。布洛芬可能会减慢其排泄，增加药物毒性。

6. 抗高血压药：如硝苯地平、卡托普利等。两者合用可能影响降压效果。

7. 降糖药：像胰岛素、格列本脲等。可能会影响血糖的控制，导致血糖波动。

总之，在使用布洛芬时，应告知医生正在使用的其他药物，以避免药物相互作用带来的不良影响。用药务必遵循医生的建议，切勿自行用药或增减药量。