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高温之下中暑频发怎么办?这份防治中暑指南请收好

2020-08-01 09:29:01      家庭医生在线

加长版“三伏天”来势汹汹,夏季高温的热浪持续不断,气温一路走上坡。近期,广东多地出现高温天气,高温预警更是持续生效中。高温天气,不少人仍坚持在户外工作。有的人认为,中暑不过是口渴、头晕,体温高了些,只要休息一下就能好,其实不然。中暑容易引发一系列的器官功能障碍或衰竭,甚至可能引起死亡。

如果法避免需要在高温下作业,应该如何预防中暑呢?如果出现了不适症状疑似中暑,应该如何正确急救?暨南大学附属第一医院危急重症医学科主任尹海燕来带大家解锁夏季中暑急救新知识。

高温浪潮持续不停 中暑事件接二连三

在夏季,高温天气引发的中暑事件并不少见,连日来,新闻报道关于中暑的案例接二连三出现。7月12日,广州市民罗先生因诊所搬家连续三天高强度劳动,突然口吐白沫昏迷不醒,经送医检查被诊断为热射病。7月18日,深圳一小伙在大热天爬山6小时后突然晕倒,送医时陷入昏迷、出现多器官损伤,也被诊断为热射病。

“从今年的门诊情况来看,中暑人数较往年有上升趋势。”尹海燕介绍,每年夏季几乎都有人发生中暑,只是中暑程度不一,轻症患者可能出现头痛、头晕、口渴、多汗四肢无力、面色潮红等症状,但在休息、降温后可以缓解;重症中暑可因为体温调节中枢功能异常引起人体体内温度过高而导致组织器官的损害。

人体体温正常维持在36℃-37℃,因为维持人体温度的恒定主要靠散热,若环境温度高于体温,人体则无法散热。当室外的温度接近或超过皮肤表皮的温度,则容易出现中暑。尹海燕指出,如果长期在高温和暴晒的情况下,人体无法通过皮肤正常散热,会导致体温升高,达到一定程度,人体组织细胞会因为温度过高而出现损伤。

“若此时测出的体表体温是40℃,说明体内可能已超出这个温度,届时会出现脱水、电解质和内环境紊乱、凝血系统激活等一系列生理功能异常,严重的会出现弥散性血管内凝血,多器官功能损害的情况,患者将处于十分危险的境地。”

中暑后如何处理?最有效的方式是降温

判断中暑的轻重,主要依据是患者的临床表现。尹海燕认为,当患者在户外暴晒、疑似中暑、桑拿房后出现不适情况时,应尽快采取有效的降温措施。

轻症中暑,立即将患者转移到阴凉通风处,最好是空调室,在温度低的地方以增加散热,给予清凉含盐饮料,体温高者可用冰水擦拭身体降温。有条件的话可以开空调,在温度低的地方帮助身体散热。

重症中暑,除尽快脱离高温环境外,应将患者平卧并去除全身衣物,对皮肤肌肉按摩,促进散热。无循环障碍者,冰水擦浴或将躯体侵入27℃~30℃水中降温。对循环障碍者,用凉水反复擦拭皮肤,同时可用风扇或空调加快空气流通散热,并尽快拨打120急救。临床上可采取冰盐水进行胃或直肠灌洗,甚至对中暑严重患者静脉缓慢滴注4℃的无菌生理盐水,促进热射病患者的中心体温恢复,同时尽快准备做血液净化来进一步降温。

总之,在出现中暑后,首当其冲是帮助患者降温。至于在老百姓中广泛流传的“掐人中”、“涂抹清凉油”等方法,在发病机制和原理上行不通,“这些方法并不能达到降温散热的效果,无法从根本上来缓解中暑,反而会耽误患者抢救的最佳时机。”尹海燕说。

预防高温中暑 牢记“三不要”

1、不要在高温时段外出

正午12点-14点是一天当中太阳最猛烈的时候,室外活动尽量避开此时间,选择早晨或傍晚出行,并选择阴凉处活动。外出时带好遮阳伞、防晒帽,并涂抹防晒霜,选择透气、宽松衣物。如果在室内时也要保持通风透气,避免因为闷热而导致中暑。

2、不要用饮料来替代水

含糖份过多的饮料会导致身体失去更多体液,不能将其来代替白开水。建议每天应保证充足的水分摄入,尤其是运动量大,出汗多的人更应该及时补水。

3、不要忽视自己的身体情况

一旦发现自己或周围有人出现身体不适,应立即停止活动休息,帮助降温,必要时就医治疗。

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本文指导医生:
尹海燕
擅长疾病:
脓毒症、重症感染、多器官功能损伤等急危重症疾病诊治。 [详细]

(责任编辑:麦琼璇 通讯员:张灿城)

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