蛛网膜下腔出血就是脑出血吗？有5个不同之处

夏季到了，这是脑血管疾病高发季节，各类高发人群要做好相应的防护措施，以应对可能会发生的风险。在学习脑血管疾病的相关内容时，很多人都分不清蛛网膜下腔出血和脑出血，认为都是脑出血。虽然蛛网膜下腔出血和脑出血都是出血性脑卒中的，但是是两种不同的疾病，蛛网膜下腔出血不等同于脑出血，两者方方面面都有不同。

蛛网膜下腔出血和脑出血有什么不同？

1、出血位置不同

大脑表面有三层膜，第2层是蛛网膜，蛛网膜下腔出血是第2层膜下方出血。因为它是整体覆盖在大脑外层的膜下面出血，所以无法估计具体的出血量。脑出血多出现在基底节区，是可以大体估算出出血量的。两种疾病虽然都是大脑出血，但是位置是不同的。

2、诱因不同

蛛网膜下腔出血主要原因是动脉瘤破裂，还有可能是脑血管畸形、动脉炎、颅内肿瘤。而脑出血的主要原因，是高血压和动脉粥样硬化。二者诱因不同，发病原理不同，自然不是一种疾病。

3、定位体征不同

蛛网膜下腔出血，没有伴随脑实质损害，所以没有定位体征。但是脑出血是有定位体征的，最典型的定位体征就是偏瘫和失语，脑出血导致大脑语言中枢受到损伤，导致运动支配区受到损伤，患者就会出现这种定位体征。

4、临床表现不同

虽都是出血性脑卒中，但是二者临床表现是不同的。蛛网膜下腔出血起病很急，只花费数分钟，症状就能达到高峰，患者会出现剧烈的头痛、恶心、呕吐、癫痫，甚至昏迷，还有猝死的可能。脑出血发病虽然急，但是不如蛛网膜下腔出血那样急骤，一般在数分钟或者数小时之内，症状达到高峰，患者会口眼歪斜、肢体瘫痪、言语不利，甚至陷入昏迷。

5、治疗不同

蛛网膜下腔出血情况更加危急，尤其是动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血，要尽快做手术。脑出血的治疗主要以控制血压和降低颅内压力为主，防止继续出血，保护血肿周围的脑组织，预防并发症，有时也可能需要做手术。

蛛网膜下腔出血和脑出血虽然不同，但是有一点是相同的，那就是后果都较为严重。出现类似症状，患者要第一时间就医，进行准确的诊断和治疗，之后要进行科学的康复护理。