古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
脑积水属于脑部的一种严重病变,即便是在治疗之后,也需要长期复查,才能够保证患者的健康,甚至于有时候患者即便定期复查,也依然引发了一系列的后遗症状。而在复查的时候,各种复查项目就成为了关键,只有掌握了正确的定期复查方法,才能够避免脑积水治疗后带来的危害。
脑积水复查的时候需要注意哪些问题?
1、明确手术的治疗效果
脑积水患者的初次复查就需要明确治疗效果,因为脑积水的治疗是分为很多种的,保守治疗患者病情较为稳定,定期复查的时候就是观察患者的症状,而如果是针对患者进行了手术治疗,在复查的时候就需要了解患者分流术的导管状况,避免导管阻塞。进行造瘘术的患者则是需要对造瘘口进行检查,保证瘘口的正常功能。
2、明确感染风险
脑积水患者在治疗之后还存在有较高的感染风险,这是因为针对比较严重的患者,通常会选择脑室腹腔分流术以及神经内镜造瘘术来进行治疗,但这都有可能会让内部组织直接接触到外界的病菌引起感染。所以复查的时候就需要保证患者的清洁卫生,否则感染的概率会比较高,尤其是造瘘手术的患者,可能会因为瘘口护理不当引发脑部感染。
3、判断复发风险
脑积水患者进行复查的时候还需要判断复发的风险,这是因为即便经过手术治疗,但是受到影响的因素还是比较多的,如果导管的质量出现问题或者脑脊液中存在有太多的物质引起了电解质紊乱,就有可能会给患者造成严重危害,甚至于引起分流管阻塞再一次诱发脑积水。
4、必要的时候进行核磁共振检查
一般情况下针对脑积水患者的复查是选择颅脑CT,这可以充分的反映入脑内的状况,以及是否存在积液问题。但如果患者的脑部情况比较复杂,甚至于有的患者,出现了其他的病变表现,此时为了确定疾病类型就需要选择核磁共振检查。核磁共振检查相比CT检查来说要更加精确,但是进行核磁共振检查的要求较高,需要根据患者的情况来判断,并且在检查前的准备也比较重要。
5、确定分流管的更换时间
如果患者在接受治疗的时候,是选择分流术治疗,那么就会有分流管长期留置于体内,而分流管的材质主要是硅胶,就有可能会出现老化的问题存在。所以在复查的时候也需要检查分流管的情况,并且确定分流管的更换时间,这不仅能够避免分流管堵塞,也可以有效的降低感染风险。
脑积水是会给孩子造成严重危害的疾病,而且大部分时候脑积水即便是经过治疗,依然会给孩子带来刺激,因此就有必要根据患者复查的结果来判断疾病发展的方向。在复查期间还需要注意孩子身上可能出现的各种问题,并且在早期逐一解决,否则可能会诱发多种并发症。
(责任编辑:吴妙凤 )
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