古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
高血压急症的治疗原则主要是根据不同类型高血压急症有不同的发病机制而决定的,体现治疗的个体化原则:
(1)高血压脑病:目的是快速降压以恢复脑血流量,减轻脑缺血,首选硝普钠或硝酸甘油静脉点滴,钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂舌下含服,禁用β受体阻滞剂和甲基多巴。
(2)脑出血:注意不宜快速大幅度降压,一般降低原有血压的20%为佳,并且只有在血压超过28.0/14.7千帕(210/110毫米汞柱)时才考虑降压,主要选用钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂。
(3)蛛网膜下腔出血:快速降压能防止再出血,同时不能影响患者意识和脑血流量,首选钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂。
(4)急性冠状动脉功能不全:在30分钟内将血压快速降至正常水平,首选硝酸甘油静脉点滴,钙离子拮抗剂和交感神经抑制剂可乐定舌下含服。
(5)急性左心衰竭:快速降压减轻左心室负荷,首选硝普钠、钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂,禁用β受体阻滞剂和直接血管扩张剂。
(责任编辑:陈晓 )
文章关键词:
高血压脑病:目的是快速降压以恢复脑血流量,减轻脑缺血,首选硝普钠或硝酸甘油静脉点滴,钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂舌下含服,禁用β……详细>>
2013年4月11~14日,第15届中国南方国际心血管病学术会议(南方会)在广州市东方宾馆和广州大酒店召开。四川大学华西医院心内科副主任……详细>>
高血压是一种以血压的持续性增高作为主要表现的心脑血管疾病,高血压在当今社会的发病率是比较高的,一般可以通过长期服用降压药而达到稳定血压的……详细>>
高血压虽然在临床上比较常见,但是也是有一定的危险性的,特别是在血压出现了剧烈的波动的时候,可能导致患者猝然晕倒、神志不清,甚至出现脑梗和……详细>>