心梗前一两周就有症状？5大措施远离心肌梗塞

有数据显示，我国大多数地区每年的11月至次年2月为急性心肌梗死的高发期，此与气候变数大等因素有着密切的关系。肥胖、吸烟、高胆固醇、糖尿病、高血压等都是心梗的高危因素。了解心肌梗塞发生时的症状，及时发现，做好应变措施。平时做好预防工作，只有从源头上控制，才能使心梗不再复发。

心肌梗塞症状表现：多数病人于发病前数日可有前驱症状表现，心电图检查，可显示ST段一时性抬高或降低，T波高大或明显倒置，此时应警惕病人近期内有发生心肌梗塞的可能。

（一）疼痛：为此种病症最突出的症状表现。发作多无明显诱因，且常发作于安静时，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但疼痛程度较重，持续时间久，有长达数小时甚至数天，用硝酸甘油无效。病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。少数病人可无疼痛，起病即症状表现休克或急性肺水肿。

（二）休克：20%病人可伴有休克，多在起病后数小时至1周内发生。病人面色苍白、烦躁不安、皮肤 湿冷，脉搏细弱，血压下降《10.7KDa（80mmHg），甚至昏厥。若病人只有血压降低而无其他症状表现者称为低血压状态。休克发生的主要因素有：由于心肌遭受严重损害，左心室排出量急剧降低（心源性休克）；其次，剧烈胸痛导致神经反射性周围血管扩张；此外，有因呕吐、大汗、摄入不足所致血容量不足的因素存在。

（三）心律失常：约75-95%的病人伴有心律失常，多见于起病1-2周内，而以24小时内为最多见，心律失常中以室性心律失常最多，如室性早搏，部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。房室传导阻滞、束支传导阻滞也不少见，室上性心律失常较少发生。前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞，下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞，室上性心律失常多见于心房梗塞。

（四）心力衰竭：梗塞后心脏收缩力显著减弱且不协调，故在起病最初几天易发生急性左心衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状表现。严重者发生急性肺水肿，可有紫绀及咯大量粉红色泡沫样痰，后期可有右心衰竭，右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。

（五）全身症状表现：有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降增快等。此主要由于组织坏死吸收所导致，一般在梗塞后1-2天内出现，体温一般在38℃左右，很少超过39℃，持续约一周左右。

只有从源头上控制，才能使心梗不再复发。所以，牢记以下5项基本措施，远离心肌梗死。

坚持药物治疗

对原服用的降压、调脂、抗凝、降糖，以及扩张冠脉和活血化瘀等药物，不要随意更改或者停服。坚持服药，则有利于保持病情稳定，避免心梗的意外复发。

保持平和心态

心梗患者应该防止过度劳累和情绪波动（大喜、大怒、悲伤和精神抑郁），维持规律的生活起居，要有足够的睡眠时间，必要时可采取药物辅助睡眠。生病后，容易产生焦虑或抑郁，应多与亲人、朋友和医生加强交流，以减少思想负担

饮食起居有节

中老年人冬季饮食宜清淡，少吃高脂肪、高胆固醇、高糖以及辛辣的食品，多吃些水果、蔬菜、豆类、瘦肉、鱼类等食品。此外，尽量做到戒烟和不酗酒。当气候突变时，应减少户外活动，避免顶风行走，且注意保暖，及时增添防寒衣着。

保持大便通畅

许多急性心梗的发生与大便干燥、排便用力过猛有关。因此，应养成规律的排便习惯，也可在医生指导下间断服用缓泻剂，如麻仁润肠丸、杜秘克口服液、福松散剂等。

适当体育锻炼

每周至少5次，每天锻炼1次，进行30分钟以上的运动，每次运动心率达到170-年龄即可。可以选择步行、慢跑、游泳、扭秧歌、 跳健身舞、爬山、骑自行车、跳绳、打老年门球等锻炼方式。

急性心肌梗死急救护理措施

急性心梗死死亡率以发病后24小时内最高（尤其是前几个小时），死亡原因大多由于心律失常。病人急性心肌梗死在家发病时，不要马上移动病人，以免增加患者心脏负担，加重心肌缺氧。让病人卧床休息、吸氧、口含硝酸甘油，待病情稳定后，用车急送医院治疗。在医院监护下治疗，死亡率明显下降。因此，病人发病后，周围的人要及时与医院联系，出诊抢救。勿耽误时机，自作主张延误诊治。