古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
眩晕是空间定位错觉引起的自身或周围物体的运动幻觉。如感觉到自己在空间内转动 (称为主观性眩晕 ) ,或者周围的东西围绕自己在转动 (称为客观性眩晕 ) ,往往伴有平衡能力的丧失。眩晕不同于头昏、头晕 ,它是由于平衡器官的某处障碍所引起。
最常见的是晕动病 ,即晕车、晕船、晕机等 ,这是由于内耳迷路不适应强烈的机械震荡所致。其次是体位性或姿势性眩晕 ,即当身体或头部位置突然改变而引起眩晕 ,这也是迷路功能障碍所致。再次是中毒性眩晕 ,即耳毒性药物如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、异烟肼、水杨酸类等引起的眩晕 ,主要是药物损害了内耳听神经末梢和前庭。最后是椎动脉压迫综合征 ,是由于颈椎肥大性骨质增生引起 ,造成脑基底动脉供血不足 ,其发作常与头颈转动有关 ,此病多见于老年人。
首次发生眩晕 ,应去医院就诊 ,明确诊断后再根据病症用药 ,主要是对症治疗。眩晕时可选用下列药物。
( 1)抗组胺药。利用其镇静及对中枢和末梢神经系统的抗胆碱作用 ,但不适用于脑缺血引起的眩晕。此类药物有苯海拉明 ,又称苯那君 ,每次 12。 5毫克 , 1日 2~ 3次 ;异丙嗪 (非那根 ) ,每次 2。 5毫克 , 1日 2~ 3次 ;茶苯海明 (乘晕宁、晕海宁 ) ,每次 25~ 50毫克 ,必要时可重复 1次。如用于晕动病 ,上述药物应在乘车、船、飞机前半小时服用。
( 2)抗胆碱药。常用氢溴酸东莨菪碱贴片 ,每片含量 1。 5毫克 ,于旅行前 5~ 6小时贴于耳后乳状突皮肤上。
( 3)血管扩张药。用以改善内耳血液循环 ,促进迷路水肿的消退 ,尤其适用于脑动脉硬化因内耳供血不足引起的眩晕 ,常用药物为他芬尼多 ,又称眩晕停 ,每次 25~ 50毫克 ,于旅行前 30分钟服用 ,用于其他眩晕可 1日 3次 ,每次25~ 50毫克。
(责任编辑:徐蓓蓓 )
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