帮你寻找眩晕的病因

头晕是头内出现昏昏沉沉的不适感而又无法明确表达的症状，大多由心脑血管病、全身性疾病（如低血糖）、精神疾患等导致；而眩晕主要是指一种突然发生的天旋地转感，或感觉自己身体不稳定，或感觉外界事物位置不稳定，多见于耳鼻咽喉科疾病。

眩晕是众多复杂的眩晕性疾病所共有的一种临床表现。眩晕病包括前庭周围性眩晕、前庭中枢性眩晕、非前庭性眩晕，有些中枢性眩晕需紧急处理，不然就会有生命危险，如脑出血、颅脑外伤等。而周围性眩晕需全面检查才可以确诊，以对症治疗。

由于眩晕病的病因复杂多样，而且不容易弄清，它又涉及多个学科，如耳鼻喉科、神经内科、神经外科、眼科等，因此，有眩晕病者常常不知道自己应到哪科就诊。而各专科医生又由于对该病认识的局限性以及诊治经验的不足，互相介绍到相关科室治疗，结果各个科室都可以治疗眩晕病，在国内形成了眩晕病“分科论治”的格局，其结果是很多眩晕病的原因搞不清楚，治疗效果也不能令人满意，总体诊治水平提高缓慢。近几年来随着眩晕病诊断水平的提高，最新研究发现良性阵发性位置性眩晕占整个眩晕病的1/3，而且临床上行耳石复位治疗效果良好。

为与国际眩晕病诊疗模式接轨，武警总医院成立了国内第一家检查及治疗设备最全的眩晕病研究所，除引进美国先进的全套前庭功能设备，安装了国内首台三维滚轮耳石复位系统外，还可针对病因为患者制订个性化治疗方案。

前庭功能检查的适应症：

1。任何原因所致的眩晕病症。

2。有听力损伤者，特别是低频听力损伤者。

3。有空间定向障碍者（包括飞行人员发生严重飞行错觉者）。

4。有小脑病损可疑者。

5。有颅骨外伤者。

6。有脑供血不全，特别是椎基底动脉供血不全症状而无眩晕者。

7。有运动病者。

8。有中枢神经系统功能障碍或占位病变可疑者。

9。有植物神经功能紊乱者。

10。眼动系统功能异常或可疑者。

11。眼科伪盲和官能性盲的鉴别。

做前庭功能检查时对受检者和检查者的具体要求：

1。检查前48小时内受检者应不服用任何中枢兴奋或抑制 物，其中包括中草药、成药，还包括对视网膜色素有作用的药物，不饮用任何酒精性饮料，眩晕病人也应暂时停药。

2。使用角膜接触镜的病人，做视频眼震电图试验前应取出，特别是硬性角膜接触镜。

3。检查中应令受检者做连续减法心算，必要时口述出声，以此保持受检者的大脑皮层觉醒水平。

4。检查者在为病人做前庭功能检查前应了解病人的病史，24～48小时是否服用过药物，前夜睡眠状态，有无发作性病史（如癫痫）、颅内压增高先兆和感冒，血压状况如何，以及近日做过何种有负荷的检查等。

5。检查者根据需要应索取病人的如下检查结果：血压、心电图、脑电图、CT、内听道摄片、神经科检查结果、听力检查结果等。

6。检查前检查者应对病人做如下检查：听力学检查、眼动情况、外耳道及鼓膜状态、颈椎活动情况等。

7。检查前至少休息半小时，排尽大小便后再进行检查。