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重度昏迷的脑出血着易诊出脑出血后遗症

2014-02-17 13:35:29      家庭医生在线

脑出血后遗症症状一般较为明显,而且是发于脑出血之后,只要是明确诊断出是脑出血所引起来的偏瘫,嗜睡等,一般即可判断是脑出血的后遗症。后遗症的出现严重程度和出血量,年龄等有明显的相关性。

一、出血量较大者,预后较差。有血肿形成,中线结构移位明显者,预后较差。腰穿脑脊液无色透明者,预后较好。

二、昏迷越深,时间越长,预后越差。深昏迷者94%死亡。病后无意识障碍,或意识障碍逐渐好转者,预后较好。嗜睡时间越长,预后越差。

三、年龄越大,预后越差,60岁以下的病死率较低,约占30%左右,70岁以上的病死率可高达70%以上。

四、高血压病史越长,血压越高,预后越差。血压在26.6/16kPa(200/120毫米汞柱)以上者,死亡率为30.07%。

五、病情进展越快,高颅压症状出现越早,表现越重,预后越差。有视乳头水肿者死亡率59%,视乳头水肿出现越早死亡率越高。在发病后3小时内出现者,100%死亡。48小时出现者,50%死亡。腰穿压力在200毫米汞柱以上者,死亡率占64.5%。

六、发病越急越重,起病时血压越高或血压下降,预后越差。

(责任编辑:尹浩 )

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