古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现,以膨胀性、搏动性肿块为主要表现,可以发生在动脉系统的任何部位,而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。
(1)X线平片检查:可显示钙化瘤壁。
(2)动脉造影:要明确动脉瘤部位、范围、大小等情况,有助于明确诊断及拟定手术方案。
(3)超声检查:可测定动脉瘤的大小、搏动及杂音。
(4)反应性充血试验:观察患肢侧支循环是否已充分建立。
方法:先将患肢抬高,用弹性绷带自远端向上缠裹至动脉瘤的下方,以驱出肢体内血液,然后在动脉瘤上方用手指压紧动脉,直至动脉瘤的搏动消失为止;5min后,解除弹性绷带,但手指仍继续紧压动脉,如在2~3min内患肢皮肤发红,直达指(趾)端,则说明侧支循环已充分建立。如在上述时间内不发红,则表明侧支循环建立不充分。如为颈动脉瘤,可压迫颈动脉,经30min以上压迫患者仍不出现头昏、眼花等缺血症状者,表明脑部已有充分的侧支循环形成。
对不同类型动脉瘤鉴别,是临床上对动脉瘤诊治的一个前提。
检查编辑1。彩色多普勒超声检查可以明确有无动脉瘤、瘤的部位和大小,可以作为筛选和随访的主要方法。
2.CTA可以确诊动脉瘤,能明确瘤体的大小、部位、与周围组织的关系、动脉壁的钙化、瘤内血栓以及动脉瘤破裂后形成的血肿,为进一步手术提供较为精确的信息。
3.MRA诊断动脉瘤的作用与CTA大致相同,对于肾功能损害的病人可以酌情选择MRA。
4、若以上三种检查还不能诊断或不能明确动脉瘤与其他重要动脉关系时,应做DSA检查。
(责任编辑:姜素芳 )
文章关键词:
动脉瘤压迫左主支气管可引致呼吸困难,穿破入肺或支气管则产生咯血,压迫左侧喉返神经则呈现声音嘶哑。 动脉瘤缓慢长大,最终穿破出血致死。而本……详细>>
动脉瘤分为真性、假性和夹层动脉瘤,多为动脉硬化或创伤所致,梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉……详细>>
脑动脉瘤的术后饮食应注意清淡富于营养,保证患者充分休息,避免劳累及情绪激动,患者如无贫血,不必要进行补血,平时在饮食中注意食疗即可。肿瘤……详细>>
颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性……详细>>
动脉瘤为动脉壁局部薄弱所形成的永久性异常扩张。创伤性动脉瘤为创伤所致的动脉瘤,其瘤壁非为完整的动脉壁,仅为动脉内膜或周围纤维组织构成,故……详细>>