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病毒性脑炎常规检查诊断方法有哪些

2014-02-12 09:22:54      家庭医生在线

通过我们的网站,相信您已经对病毒性脑炎有了一定的了解。病毒性脑炎是这样发生的:由于感染病毒后,引起病毒血症,进而入侵全身器官或中枢神经系统,也可由病毒直接侵犯中枢神经系统而发病。引起病毒性脑炎的病毒可以是肠道病毒、腮腺炎病毒、乙型脑炎病毒、单纯疱疹病毒等等。当这些病毒侵入中枢神经系统后会引起神经细胞的炎症、水肿、坏死等改变,出现一系列症状,并对生命造成威胁。当炎症波及脑膜时,则称为病毒性脑膜脑炎。因为病毒性脑炎可能会引起神经系统的后遗症,因此做好检查诊断工作,对后续的治疗非常重要。病毒性脑炎的常规检查诊断方法有哪些呢?

一、常规检查

1、血象。白细胞1~2万,中性增高。

2、脑脊液压力稍高。细胞计数一般在0.2×109以下,淋巴细胞占多数。糖及氯化物正常。

3、补体结合试验。双份血清效价增长4倍以上者或单份血清效价1:320以上可确诊。

4、血凝抑制试验。

5、病毒分离。病初以血清与脑脊液分离病毒,但阳性率低,死后可取脑组织分离病毒。

二、诊断

1、白细胞数显著增高,最高可达40×109/L,中性粒细胞在80%~90%以上。

2、疑为流脑者应做腰椎穿刺检查,脑脊液(CS)压力常增高达1.96kPa以上;典型病例CS的外观混浊如米汤样甚或脓样;白细胞数增多,可达每升数亿,以多形核细胞为主;蛋白质显著增高,可达1~5g/L;糖量常低于2.22mmol/L,氯化物也稍降低。CS涂片可在中性粒细胞内找到革兰氏阴性双球菌。

3、从病人CS或急性期血液分离到流脑。

4、从病人急性期血清或尿或CS中检测到流脑群特异性多糖抗原。

5、检测病人恢复期血清抗体效价较急性期呈4倍或4倍以上升高。

6、以PCR检测到病人急性期血清或CS中流脑的DNA特异片段。

家庭医生在线提醒:以上就是病毒性脑炎的常规检查诊断方法,如果出现以上现象,一定要引起总够的重视。

(责任编辑:尹浩 )

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