主动脉瓣钙化的防治

心脏的瓣膜（如主动脉瓣）的钙化，可能造成的原因有长期血流动力学异常、老年退形性改变、风湿性改变造成的。瓣膜的钙化将会造成瓣膜狭窄或关闭不全，进而出现一系列异常改变。仅仅主动脉瓣钙化，尚未影响瓣膜的启闭活动，那至少目前还不大要紧，需要定期复查注意病情变化。

如果是冠状动脉起始端钙化，需要对冠脉进行一个全面的评价，看看中远段血管有无钙化或狭窄。钙化也可能发生在升主动脉壁等处。

瓣膜一旦钙化是不可能恢复原样的，如果没有过重的症状也可以不做处理，长期用药也可以；但是出现中度返流的情况下理论上应该做手术才能解决。如果确诊以来症状并不明显进展，可以采用保守疗法。

当发现主动脉有钙化钙化现象，应及时做一个心脏彩超，检查一下主动脉瓣的情况，钙化是否严重，有没有返流，左室壁是否增厚等，若是患有高血压，应该进行有效的降压治疗。

降压治疗过程中要掌握好正确要领：

要及早

约一多半的早期高血压患者无症状、无不适，这些患者容易对血压升高掉以轻心、放纵不管，而此时正是降压防病的好时机。

研究发现，在高血压病的早期，即尚未出现心脑血管损害之前，开始降压治疗获益最大，效果最佳。当高血压已引起心梗、心脏功能损害、肾损害、脑梗塞等疾病之后才开始降压治疗，大部分病理变化已不能逆转。相应器官的结构与功能受到损害，而这种损害本身就会显著地影响疾病的进展过程与患者的预后，这是降压治疗难以左右的，也就是说降压的获益就差了一些。所以，发现高血压须及时开始降压治疗，尤其是合并有多项心血管病危险因素，患病风险较大的人，要及早启动降压治疗。

要达标

这个“标”指的是通过降压治疗应达到的血压水平。目前，国内外专家均认为，高血压患者应把血压降到140/90毫米汞柱以下；如可耐受，特别是中青年人，还可降得再低些。目前的高血压诊断标准是≥140/90毫米汞柱，故降压达标就是要把血压降到正常范围之内。降压不达标意味着血压仍超过正常，血压升高的影响依然存在，这会使降压的防病减病效果即降压获益大打折扣。因此，不能只埋头服药而不关心血压究竟降了多少，一定要关注降压是否达标。

高血压防治指南指出，患有冠心病、心衰、脑血管病、肾病、糖尿病的高血压患者，应把血压降到130/80毫米汞柱以下，认为这样做更有利于减少再次发病（如再发心肌缺血、再发脑缺血、诱发急性心衰等）或减缓疾病的进展。还指出，有较多尿蛋白的肾病患者（如尿蛋白>1克/日）应把血压降至125/75毫米汞柱以下，认为有利于减少尿蛋白，有利于肾保护。