家庭疗法改善中风后康复

美国《科学日报》最新报道，美国中风协会2011年年会上宣布的一项新研究发现，在美国一项迄今为止最大规模的名为“中风后运动体验训练试验”（LEAPs）的研究试验中，在家接受物理疗法的患者，其行走能力改善状况与那些在支撑体重情况下，接受跑步机训练的患者一样好。中风一年之后，52%的患者明显得到改善。

研究中，400多名中风患者平均年龄62岁，男性占54%。研究发现，中风发作之后一年，患者能继续改善其行走能力。而传统上认为，中风患者康复期非常早，6个月之后康复训练几乎没效果。事实上，即使患者从中风后6个月才开始康复训练，其行走能力也能得到改善。

加州大学神经病学教授布鲁斯·多布金博士表示，原以为支持体重的跑步机训练和步行训练，尤其是中风后早期运动训练，会优于家庭训练。研究结果却发现，各组患者康复情况一样好，在步行速度、运动康复、平衡能力、社交参与及生活质量方面改善情况基本没区别。LEAPs步行训练中，患者身上系着支撑其部分体重的安全吊带，在跑步机上行走训练。这种形式的运动训练康复日益普及。患者在跑步机上训练结束后，再进行实际步行训练。家庭理疗训练主要目标是改善患者身体灵活度、活动范围、肢体力量和平衡能力，进而提高其行走能力。

结果发现，所有参试患者在一年之后，有52%的人独立行走能力明显改善。运动训练项目的时间似乎并不重要。早期跑步机运动与晚期结果没有多少区别，中风发作病情与一年后步行能力也关系不大。各组患者在步行速度和距离、身体活动性、运动恢复和社交参与及整体生活质量的改善程度相当。

研究发现，接受跑步机康复训练的中风患者，运动过程中更可能出现眩晕或头晕，而过早接受此类运动的中风患者跌倒的危险也更大。57%的患者摔倒过1次，34%的患者多次跌倒，6%的患者发生摔伤。摔跌是中风幸存者中的一个大问题。此项研究结果表明，应该加强减少患者摔跌危险方面的研究。而相比之下，家庭物理治疗可行性更高，风险更低。患者更可能持之以恒完成训练项目，只有3%的患者中途放弃，而跑步机康复训练中则有13%的患者中途放弃。研究发现，家庭理疗训练具有渐进性、密集性、重复性，在改善功能、提高步行能力和生活质量方面效率更高。家庭疗法不需要昂贵设备和大量医护人员，便捷实用