心脑血管健康“四大基石" 影响防治的“四大不应该”

科学和医学发展至今，人们对影响健康的各种因素的利弊已可作出鉴别，在数百种健康因素中，以合理膳食、适量运动、规律生活（含戒烟限酒）和心理平衡最为重要。宣言特向全世界推荐指出：做到这四项，可解决70%的健康问题，称作健康的“四大基石”。这“四大基石”更是保障心脑血管健康的重要因素。

1、合理膳食

一杯奶：每天喝一杯牛奶或豆奶，或两倍的豆浆，而且应该是终生不断奶。二两米：每顿饭至少吃二两米饭或面食等淀粉类食物。切不可误认为营养好便是鱼肉禽蛋，不把粮食当作一回事。三份蛋白：一两偏瘦的肉，或一两黄豆，或二两豆腐，或二两鱼，或一个鸡蛋，任何一种均算作一份蛋白，保持健康每日需三份蛋白。在动物蛋白中以鱼虾和豆类最为理想。“四注意”：指膳食四要点，即有粗有细、不甜不咸、四五六顿、七八分饱。“四五六顿”系新近提出的“餐数革命”，认为一日三餐会造成营养不均衡，饭后营养过剩，饭前营养不足，故应实行四（或五或六）餐制，即下午16点左右有一小餐，或上午10点左右再加一次小餐，或睡前l～2小时再加一次小餐。小餐应吃得少，如一小碗粥、几片面包、一个鸡蛋等。正餐时应少吃一些，这样全天的营养分布就较为均匀。七八分饱可有效地延缓端粒碱基序列丢失的速度。端粒是染色体末端结构，它的DNA序列随细胞的分裂而丢失，丢失到一定长度，细胞便失去分裂能力而死亡，个体随即衰老，故端粒是人体衰老死亡的生物钟。正由于七八分饱能延缓端粒丢失的速度，故而十分有益健康。“五百克菜”：这里的菜是蔬菜和水果的代称，应每天每餐吃蔬菜，吃蔬菜应红、黄、绿、青交替吃，水果也要天天吃。六克盐：世界卫生组织推荐的每人每天吃6克盐，目前我国每人平均摄盐量在12克/天以上，大大超标。怎样能够既少吃盐又不减口味呢？有人推荐“餐刚加盐法”。炒菜时不加盐，起锅装盘端在桌上后再加盐，此时盐只附于菜肴的表面而来不及渗人内部，但吃起来咸味不减，却可减少l//2～2/3的用盐量。七杯开水：每天饮水量应不少于七杯（每杯200毫升）。强调主动饮水，即在每天4个最佳时间（晨起后、10点左右、16点左右及睡前），必须饮水，口不渴也要饮水，喝白开水而不是饮料。养成主动饮水的良好习惯，到时候就会自动饮水。这种“内洗涤”对心脑血管病有莫大的好处。

2、适量运动

轻度适量：现已证明，剧烈运动并非好事。运动的新观念是“轻体育”“愉快运动”，即适量运动、微汗即止，运动后感到身心愉快和舒畅，而不是筋疲力尽。持之以恒：再好的运动项目都不能立见影，长期坚持才能获益，但最难的地方也就在于不急不躁、持之以恒。循序渐进：运动量必须逐渐加大，巩固后再提高，切切不可操之过急，否则反而有害。量力而行：所选运动项目应适合自己的年龄、体能和兴趣，有病的或年龄大的人不宜进行有危险性的运动。对于有心脑血管疾患的人来说，较适宜的运动是步行和打太极拳。定时定量：定时运动效果最佳，以暮练为宜，晨练其次。老人步行是个基本功，步行是百练之宜、运动之王。运动开始得越早，运动的历史越久，效果越显著，且任何时候开始运动都不为晚。

3、规律生活

这一条的实质在于保持自身的生物钟“准点”运行，缺乏规律的生活会“磨损”生物钟。生活的方方面面，包括起居、饮食、锻炼、用脑、睡眠、便溺等，都应定时定量。生活规律中还包括戒烟限酒，烟酒不仅存在大量的有害因素，而且可严重干扰生物钟的正常运转。

4、心理平衡

法国女作家乔治桑说：“心情愉快是肉体和精神上的最佳卫生法。”马克思也说：“一种美好的心情比十副良药更能解除生理上的疲惫和痛楚。”艾迪夫人则说：“疾病不仅在于身体的故障，而往往在于心的故障。”身心是互动的，正如英国哲学家培根所说：“健康的身体是灵魂的客厅，病弱的身体是灵魂的监狱。”总之，在所有健康长寿处方中，心理平衡是第一重要的。有了心理平衡，才能有生理平衡；有了生理平衡，人体的神经系统、内分泌系统、免疫系统才能处于较佳的协调状态。上面讲的合理膳食、适量运动、生活规律和心理平衡被称为健康的“四大基石”，说得通俗一些，人的健康离不开上述的四大要素。在人体健康中，血管的健康关系重大，可以说没有血管的健康便不可能有人体的健康，因而有人要预防心脑血管疾病，必须首先重视“四大基石”，想要避免心脑血管疾病的复发或病情发展，同样需要关注“四大基石”。学者们在回顾和总结了20世纪的健廖问题之后，一致赞同健康长寿之路离不开“四大基石”的观点。现在的问题是，如何使这四个要素具体地体现在每一个人身上，如何产生组合效应，必须看到，四者的有机结合，绝对不仅是四者的机械相加，而会大于四者之和。若想心脑血管健康，请从现在起便认真考虑“四大基石”的重要性。

脑血管病防治误区

l、等等看，丧失了良机

中风多为急性发病，主要表观是讲话不清、肢体嘛木、无力或眩晕。缺船性脑血管病多数在夜间发作，不少人抱着一种侥幸心理，先在家里吃点药，等天亮再去医院，结果一拖就是几小时。因此，急性缺血性脑血管病患者在6小时以内到医院看病的不足10%。已有研究表明，脑缺血发病后的最初6小时是治疗的最佳时机，脑内神经细胞缺血时间超过6小时后就不可能完全恢复了，这是中风不能完全康复的重要原因之一。因此，患者一旦出现脑血管病的表现，应尽早就医，争取最佳时机。

2、迷信“贵重"药，导致医源病

有关治疗脑血管病的药物很多，不少患者不做任何检查，就用了很强的溶栓药，用药期问也不做监测，结果发生了脑出血或全身出瓶。有的迷信进口药、贵重药，殊不知药品与一般商品不同，并非越贵越好。治病要求个体化，合理化。值得一提的是，有不少冠心病患者在用扩血管药和降压药的时候发生脑血栓。这是因为患者长期高l缸压，脑ml管已经硬化，阻力比较大，只是在较高的灌注压力下才能保证脑血流量。对于这部分患者，即使血压仍在正常范围（如100/70毫米汞柱、13.3/9.3千帕），患者也会出现脑供血不足。应用降压药时应注意患者是否有头痛、头晕和血压的变化，及时调整用药量，防止因血压降得太低而出现中风。

3、重服药，轻康复

目前绝大多数中风患者主要依靠药物治疗，输液、肌肉注射加上口服，多种药物同时应用，一个疗程接一个疗程，结果不少患者还是遗留了后遗症。主要表现为关节僵硬、活动受限、上肢屈曲挛缩，下肢僵硬、走路画圈。造成此后果的原因，是在脑卒中的康复过程中没有进行正确的康复训练，出现了病理性运动模式。国家“九五”重大科研课题“脑血管病早期康复的研究”结果表明，脑血管病早期采用正确的康复治疗，可以防止病理性运动模式的出现，恢复正常人的运动功能，提高治愈率和生活质量。

4、重治疗，轻预防

目前，中风患者一旦发生偏瘫，医疗费少则几千，多则上万。即使如此，不少患者还是遗留下后遗症，丧失了劳动力和生活自理能力。脑血管病的形成是慢性过程，有许多危险因素存在。早期发现和控制危险因素，可以降低脑血管病的发病率。到目前为止，确实还没有一种药能够将严重的脑动脉硬化恢复正常，将坏死的神经细胞复活。然而，一些危险因素是可以消除的，所以说，预防远较治疗重要。