古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
心律失常的类型有很多,轻者会有室性早搏、房性早搏;严重者则有可能发生各种心动过快,甚至心源性猝死,危及生命。血压快速升高可诱发心律失常,这种心律失常可随着血压降低而减少或消除。另外,高血压导致心律失常的原因是多方面的,如高血压持续时间、收缩压与舒张压水平、年龄、心肌肥厚程度、左心室舒张末容积、血钾水平以及合并心力衰竭等。高血压患者合并心律失常的白天较晚上多,尤其6-12时最多。
对于高血压患者而言,控制血压、降压达标是最重要、最基本的治疗,血压的有效控制可预防心律失常。对于没有并发症的高血压患者,应逐步降低血压。较高危或合并心律失常的患者,要迅速控制血压,使血压达标。
普通的高血压患者要将血压严格控制在140/90毫米汞柱以下,如能耐受,还可以进一步降低至130/80毫米汞柱以下。患者有合并糖尿病和高危或极高危以及脑卒中、心肌梗死、肾功能不全、蛋白尿等,血压应该降到130/80毫米汞柱以下。那么日常如何能够降低心律失常的发生呢?
一、预防诱发因素
当确诊心律失常后,患者往往会高度紧张、焦虑、忧郁,完全忽略病因、诱因的防治。常见的诱因包括吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食、消化不良、感冒发烧、摄入盐过多、血钾、血镁低等。要预防首先就要避免诱因,这比单纯用药更安全、有效。
二、保持平和稳定的情绪
精神放松,不过度紧张,紧张的情绪尤其会诱发心律失常。所以病人要以平和的心态去对待,避免过喜、过悲、过怒,遇事能自我宽慰。
三、自我监测
病人自己最能发现问题,有些心律失常常有先兆症状,若能及时发现并采取措施,可减少甚至避免再发心律失常。心房纤颤的病人往往有先兆征象或称前驱症状,如心悸感,摸脉时“缺脉”增多,此时及早休息并口服安定片可防患于未然。
四、定期检查身体
定期复查心电图、电解质、肝功、甲状腺功能等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能,药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。
五、生活要规律
要养成按时作息的习惯,保证睡眠。因为失眠可诱发心律失常,另外,要有适量的运动,量力而行,不勉强运动或运动过量,不做剧烈及竞赛性活动,可练气功、打太极拳;洗澡水不要太热,洗澡时间不宜过长;养成按时排便习惯,保持大便通畅;饮食要定时定量,节制性生活,不饮浓茶不吸烟,避免着凉,预防感冒,不从事紧张工作,如不从事驾驶员工作等。
(责任编辑:尹浩 )
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