心脏病患者洗牙最好提前服用抗生素

　　中新网12月27日电据台湾《联合报》报道，有20岁女生日前到牙科洗牙后，出现畏寒、发烧，经诊断竟罹患致死率相当高的心内膜炎，紧急置换人工瓣膜捡回一命。医师提醒，如有潜在的心脏病，洗牙前最好预防性服用抗生素，避免发生憾事。

　　成大医院感染科医师李南瑶表示，外伤引发心内膜炎的机率很小，但口腔里细菌多，洗牙时又常会出血，如果就诊者本来就有心脏问题，可能因洗牙引发心内膜炎，致死率2成以上。

　　成大医院收治的患者住院前一周曾在牙科洗牙，之后发烧、畏寒到诊所就医，医生以为是轻微的菌血症，施用抗生素，但病况未好转，转诊成大。

　　医师以心脏超音波检查，发现患者二尖瓣脱垂且血液逆流，出现心衰竭及肺积水症状，紧急开刀置换金属瓣膜后才稳定，诊断确定为心内膜炎。

　　李南瑶表示，包括心室中隔有缺损、先天性瓣膜心脏病或有人工心脏瓣膜者，都是心内膜炎的高危险群，平常应保持口腔卫生，洗牙或拔牙前最好先服用抗生素。