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弱视儿童被老师骂"小瞎子" 致精神分裂

2013-05-08 08:20:40      家庭医生在线

弱视儿子在校突然躁狂,去医院诊断竟然是“儿童精神分裂症”

9岁的赵鑫天资聪颖,但右眼患有先天性的弱视,屈光矫正后右眼视力仅为0.3,这对他的阅读造成一定影响。但赵先生认为儿子的智力没有问题,弱视并不会对赵鑫学习造成大的影响,在孩子到了入学年龄后,就选择让赵鑫在普通的小学就读。入学后,每次开家长会时,赵先生都会和赵鑫的班主任陈某打招呼,希望老师能多照顾照顾赵鑫,而陈某也都爽快地答应了。

今年3月4日,赵先生突然接到陈某的电话,说赵鑫出现了一些异常举动,让赵先生赶紧到学校把赵鑫接回家。赵先生一听大惊,心急火燎急急忙忙赶到学校。在看到儿子后,他惊呆了:当时赵鑫情绪激动,在教室大喊大叫,看上去十分狂躁,与平日内向听话的他判若两人!

赵先生心痛万分,只得将赵鑫哄劝之后带回家。当晚,赵鑫睡梦中还多次惊醒并哭闹。第二天一早,赵先生就立即将儿子带到医院进行了检查和治疗。经诊断,赵鑫所患为“儿童精神分裂症”,他的那些举动也都因此症而起。

被老师当众骂小瞎子后,孩子失声痛哭精神异常

为什么儿子好好的上学去,在校期间会突发“精神分裂症”?诱发病症的源头在哪里?赵先生通过班里其他学生了解到当天发生的情况:当天上午,全班同学在教室门口排队准备做早操时,赵鑫身旁两个男生打打闹闹,一下撞到了赵鑫身上。赵鑫本能地将他们推开,而不了解事情来龙去脉的陈某看到后,大声斥责赵鑫,说出了“小瞎子能耐挺大的吗,还打人”之类的话。

闻听此言,在场的同学哄笑一团。本身就性格内向的赵鑫,面对众人的哄笑以及不堪入耳的“小瞎子”,羞愤难当之下愤怒地跑回班级,随后就失声痛哭……等同学们做完操回来,发现赵鑫将黑板画得乱七八糟,精神状况也出现异常。

经过一段时间的精心治疗,赵鑫的病情有所好转,但是他再也不愿意回到原来的学校上学,并一再跟父母声称“很害怕”。赵先生认为,赵鑫是在校期间受到班主任陈某言语上的侮辱患病的,应当追究陈某责任。所以,怒将陈某诉至丹徒区人民法院,要求其赔偿医疗费、精神损失费等共计13万多元。

精神科的专业医生表示,赵鑫是在受到陈某的言语刺激后,才出现行为杂乱、冲动、行为怪异等行为。从病理角度看,赵鑫的发病主要原因应当就是受到了陈某辱骂刺激。法院评判的结论是“无法确定赵鑫患病与陈某的刺激有直接因果联系”,但“可以认定陈某的言辞对赵鑫的疾病发展起到促进作用”,最终判决学校赔偿11万元。

儿童精神分裂症可由外界强烈刺激所致

儿童精神分裂症与成人的精神分裂症一样,迄今病因还不清楚,目前认为可能与下列因素有关。

1、遗传因素:本症患儿家族中有精神病遗传史的发生率较高(16%~64%)。夏镇夷等(1982)认为儿童精神分裂症的遗传方式以多基因遗传可能性为大,其遗传度为70%,一级亲属中本症发病率:父母为4.0%;同胸为6.7%。有人认为父母同患精神分裂症,其子女患精神分裂症的危险性为40%左右;父母之一患本症其子女发生同病的危险率为7%~17%,表明遗传因素具有重要作用。

2、器质性因素:本症患儿有围生期损害史较为常见。神经系统发育成熟延迟、神经系统检查有软体征和脑电图异常亦较多见,近年来研究发现精神分裂症患儿诱发电位P300潜伏期显著缩短及波幅降低;头颅CT扫描、磁共振影像(MRI)等研究结果,提示额叶、基底节、颞叶损害与精神分裂症密切相关。

3、心理社会因素:儿童受到强烈精神创伤,如父母离异,亲人死亡、升学未成等生活事件诱发精神分裂症者较为常见,此外,类似上面提到的案例,受到讽刺或委屈等精神因素诱发等原因也可造成。而且心理社会因素对于病程的延续及预后也有重要影响。

4、病前性格特征:本症患儿病前性格多为内向,在性格偏异或不健全基础上,受到环境因素的影响,增加发病的危险性。

5、生物化学因素:这方面在儿童精神分裂症研究较少。一般认为本症与中枢多巴胺能系统活动过度去甲肾上腺素能功能不足有关。有些研究发现本症患儿血浆多巴胺β-羟化酶增高,而胆碱能系统受抑制。

儿童精神分裂症的临床表现如下:

1、早期症状:主要表现在情绪方面和行为方面,睡眠质量不好,学习困难,注意力不集中,部分病例甚至会出现强迫行为和强迫思想;

2、基本症状:

(1)症状与年龄有关,一般年龄小的出现的症状就较单调,也较少,而随着年龄的增长,临床的表现基本与成人相似;

(2)该病大部分为缓慢起病,随时间病情逐渐加剧,随年龄增长,急性起病逐渐增多;

(3)行为异常:常表现兴奋不安、行为紊乱、无目的跑动,或者呈现懒散、无力迟钝、呆板少动,还可能出现奇特的动作或姿势,常有模仿动作或仪式性刻板动作。少数患儿表现紧张性木僵和兴奋,冲动、伤人和破坏行为。

(4)可能有幻视、幻听,包括言语性或非言语性,幻想性幻觉以及感知综合障碍,例如幻想自己忽然间变形、变丑等,这种感知障碍常见于青少年患者;

(5)年龄较小的患者话不对,保持沉默、刻板重复,言语含糊不清、思维内容贫乏。年长患儿可有病理性幻想,内容离奇古怪,例如幻想自己被害、生病等言语和思维障碍;

(6)患儿会表现得与小伙伴无故疏远或者形成敌对,孤僻、退缩、冷淡,情绪波动大,容易焦虑紧张、恐惧等;

(7)早年起病的患儿可能有智能障碍;

(8)严重的标准为:适应能力明显受损,与大多数同龄正常儿童相比明显异常,包括在家庭、学校各种场合下的人际关系、学习表现、劳动和自助能力的变化和缺陷。

(9)该病病程至少持续一个月,若症状不到一个月便有所改善,可能要查明是不是其他疾病引起的。

专业医生表示,目前研究证明,精神分裂症的终身患病率仍很高,以后赵鑫如果受到类似刺激,可能会再次患病。家长、学校和社会应该为孩子创造宽松自由的成长环境,减少社会因素对孩子心灵的冲击,避免精神虐待给孩子的身心带来更大的伤害。

(责任编辑:彭碧霞 )

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