肩周炎有哪些症状及如何治疗

肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩部疼痛、活动受限等症状。其治疗方法包括药物治疗、物理治疗、运动康复等。

1. 症状表现

肩部疼痛：起初为阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性。气候变化或劳累后，疼痛常常加重。

肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。

肩部压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩。

怕冷：患者肩部怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

2. 治疗方法

药物治疗：可口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，以减轻疼痛和炎症。也可外用活血止痛的膏药，如云南白药膏、活血止痛膏等。

物理治疗：常用的有热敷、冷敷、按摩、针灸、超声波、激光等，有助于缓解疼痛和改善关节活动度。

运动康复：包括爬墙运动、划圈运动、拉轮运动等，能增强肩部肌肉力量，改善关节活动范围。

局部封闭治疗：对于疼痛严重的患者，可在痛点注射糖皮质激素和局麻药，如泼尼松龙、利多卡因等。

手术治疗：如果保守治疗无效，病情严重影响生活质量，可考虑关节镜下松解粘连等手术治疗。

肩周炎虽然会给患者带来诸多不适，但通过及时有效的治疗和积极的康复锻炼，多数患者能够恢复肩部功能，减轻疼痛，提高生活质量。患者在治疗过程中应遵循医生的建议，保持耐心和信心。