长期吃西药降糖有没有副作用呢？

　　网友：我现在每天吃五六种药，都不用吃饭了，这样会不会相互影响呢？现在我从人前走过都有一大股药味，请问这是从哪里发出来的。

　　由于糖尿病患者通常伴发高血压、高血脂等代谢异常，另外病史较长的患者还可能存在各种微血管及大血管的并发症，而糖尿病治疗的目标除了将血糖控制在正常范围以内外，还应积极控制血压、血脂、血粘度等，并要求降低各系统并发症发生的危险性，所以病友除了服用1～2种甚至更多的降糖药物外，通常还需加用降压药、降脂药、抗血小板药、抗凝药等等，这就不可避免的造成了服药种类的繁多。

　　有些患者认为“西药副作用大，长期服对身体有害”，当血糖得到初步控制后就自行减药，甚至停用所有药物，导致血糖忽高忽低，波动很大。这种情况对糖尿病患者的病情控制是极为不利的。因为血糖大幅度波动会促进各种并发症的发生，且容易诱发糖尿病酮症酸中毒。

　　任何药物，包括中药和西药，都可能产生副作用和不良反应。在患者肝肾功能正常时，药物能够在肝脏及肾脏正常代谢和排泄，并不增加身体负担，因而用药是很安全的。只有在肝肾功能出现严重障碍时，在专业医生的指导下，患者应严格控制药物的使用。此外，临床上使用的各种治疗糖尿病的药物都是经过多重筛选，在反复进行实验和多年临床基础上得到确认的安全、有效的药物，因此患者用药时无须过多忧虑。关键是抓住主要矛盾，在医生的指导下合理选用正规的药物，不要自作主张滥用药物。

　　需要特别提醒病友：现在市场上某些不法经营者为了牟取暴力而宣传某些“无副作用”的药物可“根治糖尿病”，病友不要上当，而应到正规的医院接受正规的糖尿病治疗。

　　另外，一些老年病友服药依从性较差，可能会忘记服药、错服药，尤其是在药物种类过多的情况下。这就要求我们医生，用简洁有效的用药方案达到最佳的效果，而不应盲目地增加药物种类而给患者带来不必要的负担。

　　至于您所讲的“身体散发出药味”，这与药物排泄途径有关。一般的口服药物经过肝肾代谢后从胆汁、尿液排泄：另外还有一些药物可以部分从汗腺排泄或是通过肺脏代谢随呼吸排出。而后两种途径有可能导致“身体散发出药味”，这些都属于药物的正常排泄，患者也不必过分担忧。