糖尿病足患者冬季护足需知

　　专家介绍，糖尿病足是一种全身性慢性疾病，其患病率正在逐年升高，且并发症发生率高，可侵犯全身多器官，具有较高的致残率和致死率，严重影响患者的生活质量，既缩短预期寿命，又带来沉重的社会经济负担。控制血糖是预防糖尿病足病的基本措施之一，血压控制和戒烟及注意足部清洁，鞋子的选择和袜子的选择，足部问题护理方法（修剪趾甲、鸡眼与胼胝、真菌感染、足部损伤）等都是必须重视的问题。

　　部分糖尿病患者由于血糖控制不稳定，其病情时好时坏。冬季气候寒冷，人体受低气温的影响，血流速度自然减慢，末梢的毛细血管收缩。如果患者此时血糖再偏高，就极易使病情加重，出现肢体的微小血栓，导致足部神经细胞缺血。临床上表现的足部发凉、麻木、疼痛、肢体活动不灵活等症状其病理过程其实跟糖尿病的其他并发症一样，都是动脉的粥样硬化导致供应神经的血管逐步闭塞，使神经细胞缺血，最后出现一系列有损组织器官正常功能的临床表现。

　　冬季手足容易受冻，特别是北方地区，因此，糖尿病足患者冬季要特别注意保护手足，在冬季，糖尿病足患者护足要怎么做呢？

　　1、保持足部卫生

　　糖尿病患者要经常洗脚或用常温的水泡脚，这有助于增加足部血液循环，能起到清洁足部、防止感染的作用。因为患者对温度的刺激反应迟钝，因此水温不宜太高，宜在42°C以下，避免因水温过高引起烫伤引发感染坏死。洗脚前最好由家属代试水温，泡脚后要选用软毛巾将水擦净，尤其是足趾间更要保持干燥。鞋袜也要及时更换清洗，防止鞋袜内有异物造成足部硬伤的发生。

　　2、做好足部保暖

　　入冬以后，糖尿病患者应做好足部的保暖工作，首先要细心选择鞋袜，尽量穿宽松舒适、质地柔软、保暖性强、透气性好的鞋袜，女性患者尽量不要穿高跟鞋和前部较尖的鞋，避免脚趾挤在一起，走路时互相摩擦。如果感觉鞋子磨脚，一定要及时换鞋，并注意先检查脚部有没有红肿、水疱或擦伤，进而及时治疗。另外，衣服穿少了脚也容易发凉，一定要根据天气情况及时增加衣物，而且天冷时要尽量减少外出时间。

　　晚上如果用热水袋或者电热宝等取暖设备暖脚时，应注意温度不能太高，因为糖尿病患者常伴有末梢神经病变，脚趾的痛、温觉出现障碍，对温度的感觉比较迟钝，有些人在感知烫和痛觉之前，已经发生了严重烫伤。因此夜间可以采用多层袜套取暖，也可以用毛巾将热水袋包裹后再用。

　　3、严格控制血糖

　　糖尿病患者防止糖尿病足的发生最重要的一点就是严格控制血糖，平时注意血糖的监测。对于那些平时血糖波动较大的患者，更应该提高警惕，医生建议此类患者不妨加服一些可以整体调节血糖的中药降糖药，比如津力达颗粒。该药是在中医络病理论指导下，创新性提出“从脾论治”糖尿病新观点，以健脾运津为治疗原则研制出的中药新药。该药具有显著的降糖作用，能够保护胰岛β细胞，增强其分泌胰岛素的功能，升高血液里胰岛素的含量。胰岛素多了，血糖自然就降下来了，而且中药降糖有一大优势就是能有效控制血糖不反弹。