长期服用格华止（二甲双胍）会有哪些危害？

长期吃格华止（通用名二甲双胍）可能带来胃肠道不适、维生素B12缺乏、乳酸酸中毒、低血糖、肾功能影响等危害。

1. 胃肠道不适：这是服用二甲双胍较为常见的不良反应。很多患者在服药初期会出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀、食欲减退等症状。这些症状通常在开始用药的前几周出现，随着用药时间的延长，部分患者的症状可能会逐渐减轻或消失。其发生机制可能与药物对胃肠道黏膜的直接刺激以及影响胃肠道的正常蠕动和消化功能有关。

2. 维生素B12缺乏：长期服用二甲双胍可能会影响维生素B12的吸收。维生素B12对于神经系统的正常功能和红细胞的生成至关重要。缺乏维生素B12可能导致巨幼细胞贫血，出现疲劳、乏力、手足麻木、感觉异常等症状，还可能影响神经系统的健康，导致记忆力减退、抑郁等精神症状。

3. 乳酸酸中毒：虽然这种情况比较罕见，但却是二甲双胍较为严重的不良反应。乳酸酸中毒是指血液中乳酸堆积过多，导致血液pH值下降。患者可能出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、呼吸急促等症状。乳酸酸中毒的发生与患者的肾功能、肝功能、心肺功能等因素有关，尤其是肾功能不全的患者，发生风险相对较高。

4. 低血糖：在正常情况下，二甲双胍一般不会引起低血糖。但如果患者同时使用其他降糖药物（如磺脲类、胰岛素等），或者饮食不规律、运动量过大，就可能增加低血糖的发生风险。低血糖会导致患者出现头晕、心慌、手抖、出汗等症状，严重时可能会昏迷，甚至危及生命。

5. 肾功能影响：二甲双胍主要通过肾脏排泄。对于肾功能正常的患者，长期服用二甲双胍一般不会对肾脏造成明显损害。但如果患者本身存在肾功能不全，药物在体内的排泄会受到影响，可能导致药物蓄积，增加不良反应的发生风险。此外，二甲双胍可能会影响肾脏的血流动力学，对肾功能产生一定的潜在影响。

长期吃格华止（二甲双胍）可能存在多种危害，但这些危害并不是一定会发生。在使用二甲双胍治疗期间，患者需要密切关注自身的身体状况，定期进行相关检查，如血常规、肾功能、维生素B12水平等。如果出现不适症状，应及时就医，在医生的指导下调整治疗方案。同时，患者应严格遵医嘱用药，避免自行增减剂量或停药。