用胰岛素后就停不下来？5种情况下必须用胰岛素！

胰岛素由胰岛B细胞分泌，这是唯一能降血糖的激素。但体内升血糖的激素却有很多，如胰高血糖素、肾上腺素等。除了一型糖尿病患者需用胰岛素外，二型糖尿病某些情况下也需要用胰岛素，尤其是病程长达5年者，胰岛B细胞逐渐减少，以至于衰退。不要把胰岛素治疗当做洪水猛兽，以下几种情况必须用胰岛素。

哪些情况下必须用胰岛素治疗？

1、一型糖尿病

只要明确诊断是一型糖尿病，那么需终身用胰岛素治疗。由于该患者胰岛素绝对不足，自身已经无法产生胰岛素或产生量少，需外源性补充胰岛素来稳定血糖。

2、无法区分哪种类型的糖尿病时

一型糖尿病常见于青少年，二型糖尿病常见于中老年人，但某些情况下难以区分到底是哪种类型。理智的方法是首选胰岛素治疗，确保血糖稳定达标；明确诊断是哪种类型的糖尿病后，再选择合适的方法治疗。

3、首次确诊为二型糖尿病

刚被确诊是二型糖尿病，糖化血红蛋白大于等于9%，空腹血糖大于等于11.1毫摩尔，同时有三多一少的典型症状，需接受两星期到三个月的胰岛素强化治疗。当血糖水平稳定、症状减轻之后，再听从医生建议以口服降糖药替代。有些人存在这样的认知，只要启动胰岛素治疗方案就无法停下来，这是错误认知。只要口服降糖药能保证血糖稳定达标，就能停用胰岛素。刚刚被确诊为糖尿病者，由于血糖水平高而破坏胰岛B细胞，用胰岛素治疗能更好的控制血糖，又能让胰岛B细胞得到休息。

4、二型糖尿病血糖控制不佳

二型糖尿病者口服降糖药联合生活方式干预6个月左右，血糖控制不达标，那么需用胰岛素联合口服降糖药。

5、不明原因体重下降

糖尿病患者接受治疗期间，突然出现难以解释的体重下降，尤其下降5%以上时，可能是血糖问题恶化，还需及早用胰岛素治疗。

温馨提示

到底该不该注射胰岛素，还需听从医生建议，不可擅自做决定。严格按照医嘱，正确使用安全有效剂量；用药期间多观察尿糖和血糖，积极做好调整。提醒，注射胰岛素最常见的副作用就是低血糖，尤其是用药剂量太大、没有按照规定进食，这样会造成血糖过低，又或是诱发低血糖性昏迷，一旦怀疑是低血糖，还需立即口服葡萄糖或喝糖水。