为什么糖尿病患者空腹血糖控制不好？有可能是这7种激素在作怪！

糖尿病患者最害怕的是血糖控制不佳，即使严格用药、控制饮食和多运动，血糖仍然反复波动，这主要和体内多种激素有关，如糖皮质激素、生长激素以及性激素和甲状腺激素等。

为什么糖尿病患者空腹血糖控制不好？

1、糖皮质激素

糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的，能调节糖分、蛋白质以及脂肪生物合成和代谢，同时也能抑制免疫答应，具有抗炎、抗病毒和抗休克功效。糖皮质激素通过刺激骨骼肌细胞，分解体内蛋白质和氨基酸，和促进肝细胞糖异生作用，从而达到补充血糖功效。糖皮质激素会降低肝脏和周围组织对胰岛素的敏感性，肝糖原输出明显增多，减少患者组织对葡萄糖的利用。糖皮质激素在黎明时期升高，8：00~10：00达到高峰后慢慢下降，所以会引起空腹血糖升高。

2、生长激素

生长激素能加速骨骼和肌肉生长发育，促进蛋白质代谢，可抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，减少对葡萄糖的消耗，导致胰岛素抵抗刺激，胰岛素释放增加，从而升高血糖水平。在23点到凌晨2点生长激素分泌最多，因此会出现空腹血糖升高。

3、性激素

性激素能为生命活动提供能量，维持代谢动态平衡。一般情况下不会引起血糖紊乱，但大剂量使用口服避孕药时，会引起血糖升高。

4、甲状腺素

甲状腺素能促进细胞代谢，增加氧气消耗，刺激组织生长、成熟以及分化，而且能促进肠道中葡萄糖吸收。当体内甲状腺素分泌增多时，会刺激儿茶酚胺分泌，导致患者出现神经紧张，体重不明原因减轻，心跳和呼吸速度加快，手抖、失眠，同时伴有血糖升高。

5、促肾上腺皮质激素

促肾上腺皮质激素是由脑垂体前叶分泌的，能刺激糖皮质激素分泌，维持血糖稳定。当促肾上腺皮质激素持续性升高时，会增多糖皮质激素分泌，导致血糖升高。

6、儿茶酚胺

儿茶酚胺是交感神经释放的神经传导物质，会使得体内多种激素发生变化，如胰岛素、甲状腺素和胰高糖素。儿茶酚胺能直接作用于骨骼肌细胞，促进肌糖原分解，有效补充血糖。处于低血糖状态时会让儿茶酚胺大量释放出，导致血糖和血压升高，心跳速度加快和脸色苍白。

7、胰高血糖素

胰高血糖素是升高血糖的主要激素，能作用于肝细胞，促进肝糖原分解，加强糖异生，为血液输送大量葡萄糖。另外也能激活脂肪酶，促进脂肪分解，加强脂肪酸氧化，促进酮体生成增多。此类激素能维持空腹血糖，但长期饥饿或受到某些药物影响，会引起胰高血糖素升高，从而导致空腹血糖升高。

温馨提示

若想要维持血糖稳定，必须平衡好激素。若是血糖持续性不降，应去医院做内分泌检查，看看是哪种激素在捣乱。